每一種藥物都有自己的功效,那么,患者要根據自身的情況來(lái)選擇用藥,那么, 鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑(密蓋息) 可以用于神經(jīng)營(yíng)養不良癥嗎?
研究者們采用不同方法所測得的鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的生物利用度差異很大。像其它多肽類(lèi)激素一樣,鮭魚(yú)降鈣素的血藥濃度不能反映療效。相反,已證實(shí)適當的骨代謝指標的測定,如堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的測定可提供與劑量有關(guān)的降鈣素生物活性的可靠結果。同時(shí),應該利用它們來(lái)評估本品的臨床療效。按生物活性計算,鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑的效力約為肌注或皮下給藥的一半。根據注射鮭魚(yú)降鈣素的資料,95%的鮭魚(yú)降鈣素及其代謝物經(jīng)腎臟排出,其中2%為原型。本品的表觀(guān)分布容積為0.15-0.3升/公斤,蛋白結合率為30-40%。
本品具有止痛作用,特別對伴有骨痛的疾病。其作用機理可能是中樞性的,因為在中樞神經(jīng)系統的某些區域發(fā)現有與降鈣素特異性結合的部位。所有降鈣素的結構均由32個(gè)氨基酸所組成的單鏈構成,其氨基酸序列因物種不同而有差異。由于鮭魚(yú)降鈣素對受體結合部位的親和力比哺乳類(lèi)(包括合成的人的降鈣素)的降鈣素強,所以本品的臨床作用更強,作用時(shí)間更長(cháng)。
鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑用于由下列情況引起的高血鈣癥:繼發(fā)于乳腺癌、肺癌、腎癌、骨髓瘤和其它惡性疾病的腫瘤性骨溶解;甲狀旁腺機能亢進(jìn)、制動(dòng)或維生素D中毒;慢性高血鈣癥需作長(cháng)期治療的患者,應持續到對其基本疾病的特殊治療見(jiàn)效為止。
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(實(shí)習編輯:李亞君)
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