隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，機體各主要系統都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變，下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統因年齡增長(cháng)出現的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(cháng)，因此心肌耗氧和能量需要增加，對應激的適應力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%～40%。30歲以后每增加1歲，心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%，那老年人使用硫唑嘌呤片安全嗎？
硫唑嘌呤片的主要成份是硫唑嘌呤，本品為淡黃色片。急慢性白血病，后天性溶血性貧血，慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬變，甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力等癥狀。
硫唑嘌呤片在體內幾乎全部轉變成6-巰基嘌呤而起作用。由于其轉變過(guò)程較慢，因而發(fā)揮作用緩慢。它能抑制Friend白血病，抑制病毒對小鼠的感染，使脾臟腫大得到抑制，使脾臟及血漿內病毒滴度下降。大鼠長(cháng)期腹腔注射本品達4～5個(gè)月時(shí)出現體重下降、嚴重貧血和網(wǎng)織細胞增加。家兔于妊娠早期給予本藥，可引起畸胎，主要是肢體發(fā)育受到影響。可通過(guò)對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。若小劑量長(cháng)期存在于培養基中，可抑制致敏的淋巴細胞在體外的殺傷細胞作用。
由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現老年患者與年輕患者之間的不同。硫唑嘌呤片主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降，因此應注意藥物劑量的選擇，并且監測腎功能。
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（實(shí)習編輯：范卓）
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