藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，鹽酸司來(lái)吉蘭片與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可以的嗎？

司來(lái)吉蘭是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內多巴胺的功能。在早期柏金森病治療，雙盲臨床驗證顯示單司來(lái)吉蘭不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著(zhù)維持較長(cháng)時(shí)間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當加入左旋多巴后，司來(lái)吉蘭能增加及延長(cháng)左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量，與左旋多巴并用時(shí)，司來(lái)吉蘭特別能減少帕金森病的波動(dòng)，例如劑末癥狀。與傳統的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，本品不會(huì )增加酪胺類(lèi)物質(zhì)的高血壓（芝士效應）反應。

司來(lái)吉蘭迅速被胃腸道吸收，口服半小時(shí)后達峰值。生物利用度低，僅平均百分之十的未變化的司來(lái)吉蘭在循環(huán)系統內（個(gè)體差異大)，司來(lái)吉蘭是親脂性，略帶堿性，迅速滲入各組織，包括腦，并迅速分布于人身體各部份，靜注lOmg后，其分布體積約500公升，司來(lái)吉蘭在治療劑量下，約75-85%司來(lái)吉蘭與血漿蛋白結合。

鹽酸司來(lái)吉蘭片主要通過(guò)肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭，左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺，這3種代謝物人類(lèi)一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測到。平均淸除半衰期為1.6小時(shí)。總身體淸除率約每小時(shí)240公升。代謝物主要通過(guò)尿液排泄，百分之十五在糞便排泄。并由于本品不可逆轉地抑制MAOB受體，臨床作用的時(shí)間不取決于本品淸除率，所以每日一次劑量已足夠。

治療帕金森病所用的司來(lái)吉蘭劑量與含酪胺食品同時(shí)服用未發(fā)現有髙血壓反應，本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。

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（實(shí)習編輯：李偉君）