多巴絲肼片用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。那么,多巴絲肼片可以與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用嗎?
多巴絲肼片通過(guò)兩種主要途徑(脫羧作用和O-甲基化)和兩種次要途徑(氨基轉移作用和氧化作用)進(jìn)行代謝。左旋多巴在芳香族氨基酸脫羧酶的作用下轉化為多巴胺。這一代謝途徑的主要終產(chǎn)物是高香草酸和二羥基苯乙酸。在兒茶酚-O-轉甲基酶的作用下,左旋多巴甲基化成3-O-甲基多巴。這種主要的血漿代謝產(chǎn)物的清除半衰期是15個(gè)小時(shí),并可在使用治療劑量美多芭的患者體內蓄積。
多巴絲肼片禁止與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用,但選擇性單胺氧化酶B抑制劑(如司來(lái)吉蘭和雷沙吉蘭)和選擇性單胺氧化酶A抑制劑(如嗎氯貝胺)則不在禁止合用之列。合用單胺氧化酶A與單胺氧化酶B抑制劑相當于非選擇性單胺氧化酶抑制劑,因而不應與美多芭聯(lián)合應用。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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