信必可都保在儲庫型干粉吸入裝置中的內容物為白色或類(lèi)白色顆粒。那么，信必可都保會(huì )有哪些不良反呢？
信必可都保中的布地奈德在尿液中，檢測到的布地奈德原形幾乎可以忽略。信必可都保中的布地奈德的全身清除率高(大約1.2L/min)，靜脈給藥后的血漿清除半衰期約4小時(shí)。信必可都保中的福莫特羅通過(guò)結合反應失活(可形成活性氧位去甲基和去甲酰代謝產(chǎn)物，但它們主要見(jiàn)于無(wú)活性的結合物)。信必可都保中的布地奈德在通過(guò)肝臟的首過(guò)代謝中大約90％生物轉化為低糖皮質(zhì)激素活性代謝物。
信必可都保主要代謝產(chǎn)物6－β－羥－布地奈德和16－α－羥－潑尼松龍的糖皮質(zhì)激素活性不到布地奈德的1％。信必可都保在福莫特羅和布地奈德間，沒(méi)有代謝相互作用或任何置換反應。信必可都保中的布地奈德主要通過(guò)CYP3A4酶的催化代謝后清除。信必可都保中的布地奈德的代謝產(chǎn)物以游離的或結合的形式清除入尿。
信必可都保中的福莫特羅的大部分劑量通過(guò)肝代謝轉化并通過(guò)腎清除。信必可都保中的福莫特羅吸入后，8～13％的給藥劑量以原形從尿排出。信必可都保中的福莫特羅的全身清除率高(大約1.4L/mim)，其終末清除半衰期平均為17小時(shí)。信必可都保中的福莫特羅和布地奈德的血漿蛋白結合率大約分別為50％和90％，分布容積分別為4L/min和3L/min。信必可都保的不良反應是：
因為本品含有布地奈德和福莫特羅，這兩種藥物的不良反應在使用本品時(shí)均可出現。兩藥合并使用后，不良反應的發(fā)生率未增加。最常見(jiàn)的不良反應是β2一受體激動(dòng)劑治療時(shí)所出現的可預期的藥理學(xué)不良反應，如震顫和心悸。這些反應通常是輕度的并在治療后的幾天內消失。
1.常見(jiàn)(>1/100)中樞神經(jīng)系統：頭痛心血管系統：心悸骨骼肌肉系統：震顫呼吸道：口咽部念珠菌感染、咽部輕度刺激、咳嗽和聲嘶。
2.不常見(jiàn)心血管系統：心動(dòng)過(guò)速骨骼肌肉系統：肌肉痙攣中樞神經(jīng)系統：焦慮、躁動(dòng)、緊張、惡心、眩暈、睡眠紊亂。
3.罕見(jiàn)(<1/1000)皮膚：皮疹、尋麻疹、瘙癢；呼吸道：支氣管痙攣。
4.十分罕見(jiàn)但其中一些可能很?chē)乐氐牟涣挤磻ǎ翰嫉啬蔚拢壕癫W(xué)癥狀如抑郁、行為異常(主要見(jiàn)于兒童)、糖皮質(zhì)激素全身作用的癥狀和體征(包括腎上腺功能低下)、速發(fā)和遲發(fā)性過(guò)敏反應(包括皮炎、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣)、以及青腫等。福莫特羅：心絞痛、高血糖癥、味覺(jué)異常、血壓異常。和其他吸入治療一樣，罕見(jiàn)發(fā)生反常的支氣管痙攣。心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和早搏等心率失常曾見(jiàn)于其他β2－激動(dòng)劑治療時(shí)。
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（實(shí)習編緝：葉鎧）
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