信必可都保為復方制劑，本品在儲庫型干粉吸入裝置中的內容物為白色或類(lèi)白色顆粒。那么，信必可都保的注意事項有哪些呢？

信必可都保中的福莫特羅和布地奈德的血漿蛋白結合率大約分別為50％和90％，信必可都保中的福莫特羅和布地奈德的的分布容積分別為4L/min和3L/min。信必可都保中的福莫特羅通過(guò)結合反應失活(可形成活性氧位去甲基和去甲酰代謝產(chǎn)物，但它們主要見(jiàn)于無(wú)活性的結合物)。信必可都保中的布地奈德在通過(guò)肝臟的首過(guò)代謝中大約90％生物轉化為低糖皮質(zhì)激素活性代謝物。信必可都保中的布地奈德主要代謝產(chǎn)物6－β－羥－布地奈德和16－α－羥－潑尼松龍的糖皮質(zhì)激素活性不到布地奈德的1％。在福莫特羅和布地奈德間，沒(méi)有代謝相互作用或任何置換反應。

信必可都保中的福莫特羅的大部分劑量通過(guò)肝代謝轉化并通過(guò)腎清除。信必可都保中的福莫特羅吸入后，8～13％的給藥劑量以原形從尿排出。信必可都保中的福莫特羅的全身清除率高(大約1.4L/mim)，信必可都保中的福莫特羅終末清除半衰期平均為17小時(shí)。信必可都保中的布地奈德主要通過(guò)CYP3A4酶的催化代謝后清除。信必可都保中的布地奈德的代謝產(chǎn)物以游離的或結合的形式清除入尿。信必可都保中的布地奈德在尿液中，檢測到的布地奈德原形幾乎可以忽略。信必可都保中的布地奈德的全身清除率高(大約1.2L/min)，靜脈給藥后的血漿清除半衰期約4小時(shí)。信必可都保的注意事項是：

1.在停用布地奈德福莫特羅粉粉吸入劑(信必可都保)時(shí)需要逐漸減少劑量。

2.如果發(fā)現治療無(wú)效，或所需劑量超出現行固定的復方劑量，患者應尋求醫生幫助。

3.急救用支氣管擴張劑的用量增加提示疾病加重，需要重新確定用量并盡快咨詢(xún)醫師。

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（實(shí)習編緝：鐘燕冰）