每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的，那么，依托考昔片(安康信)對于孕婦可以用嗎？

與其他已知能抑制前列腺素合成的藥物一樣，一些患者服用本品后出現體液潴留、水腫和高血壓。對原有水腫、高血壓或心衰的患者使用本品時(shí)應考慮到體液潴留、水腫或高血壓的可能性。所有非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括依托考昔與新發(fā)和復發(fā)性的充血性心力衰竭的有關(guān)（見(jiàn)不良反應）。尤其在高劑量時(shí),服用本品可能比其他非甾體抗炎藥和選擇性環(huán)氧化酶－2抑制劑使用者，較常發(fā)生高血壓也較嚴重,因此使用本品治療期間，要特別注意血壓監測。如果血壓明顯升高，須考慮其他治療。

當依托考昔、其他選擇性環(huán)氧化酶－2抑制劑和非甾體抗炎藥與阿司匹林（即使是低劑量）合用時(shí)，發(fā)生胃腸道不良事件（胃腸道潰瘍或其他胃腸道并發(fā)癥）的危險性增高。目前尚未有長(cháng)期臨床試驗充分評估比較選擇性環(huán)氧化酶－2抑制劑與阿司匹林合用和非甾體抗炎藥與阿司匹林合用對胃腸道安全性差異。

非甾體抗炎藥的長(cháng)期使用可導致腎乳頭壞死和其它腎臟損傷。腎臟分泌的前列腺素可能對維持腎灌注起到代償作用。因此，在腎臟灌注受損時(shí)，使用本品可導致前列腺素生成減少，繼而使腎血流量減少，從而損害了腎功能。最有可能發(fā)生這種反應的病患包括已患有明顯腎功能不全、失代償性心功能衰竭或肝硬化的患者。對這些患者應考慮監測腎功能。

孕婦用藥：本品與其它已知可抑制前列腺素合成的藥物一樣，可引起動(dòng)脈導管提前閉合，應避免在妊娠晚期應用本品。

大鼠的生殖研究表明，用本品劑量高達15mg/kg/天[相當于人體劑量（90mg）的1.5倍]時(shí)，未發(fā)現發(fā)育異常。在用依托考昔治療兔的實(shí)驗研究中，應用劑量約相當于人體劑量（90mg）的2倍時(shí)，觀(guān)察到的心血管畸形和著(zhù)床后流產(chǎn)發(fā)生率的增加，但發(fā)生率低。而在劑量約相當于或低于每日人體劑量（90mg）時(shí)未發(fā)現發(fā)育異常。但是動(dòng)物生殖研究并不總能預見(jiàn)人類(lèi)的反應。目前尚未對妊娠婦女進(jìn)行適當的、嚴格對照的研究。因此在妊娠的前6個(gè)月，只有當可能獲得的益處大于對胎兒的潛在危險時(shí)，才能應用本品。

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（實(shí)習編輯:李偉君）