阿德福韋酯片是適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者的有效藥物。那么，阿德福韋酯片停藥的最佳時(shí)機是什么？
國外臨床研究中服用阿德福韋酯片常見(jiàn)不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良反應為白細胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(fā)(中度)。臨床研究中發(fā)生1例嚴重不良事件，為服用服用阿德福韋酯片治療29周后的1例急性粒細胞白血病M3型，經(jīng)研究者判斷與服用阿德福韋酯片無(wú)關(guān)。最主要的不良反應就是使用阿德福韋酯有很強的潛在腎毒性，而一旦停藥，病人很可能會(huì )出現肝炎加重的現象。
患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫生指導下使用阿德福韋酯片。成人(18～65歲)阿德福韋酯片的推薦劑量為每日1次，每次10mg，飯前或飯后口服均可。治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。患者應當定期監測乙型肝炎生化指標、病毒學(xué)指標和血清標志物，至少每6個(gè)月1次。
對于接受代丁(阿德福韋酯片)治療的大三陽(yáng)患者，當ALT復常，HBVDNA轉陰以及HBeAg轉陰，再服藥1年，并且每3個(gè)月進(jìn)行一次檢測，觀(guān)察病情穩定就可以考慮停藥了;對于小三陽(yáng)乙肝患者，當ALT復常并且HBVDNA轉陰之后，再鞏固服藥1年半，并且每3個(gè)月進(jìn)行一次檢測，觀(guān)察并且穩定后就可以考慮代丁(阿德福韋酯片)停藥。總療程不得少于2年半。
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(實(shí)習編輯：徐培穎)
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