正孕育著(zhù)小生命的孕媽咪,常常會(huì )被用藥的問(wèn)題所困擾:碰到了一些異常情況和疾病,到底要不要用藥?用什么藥好呢?拉莫三嗪片會(huì )不會(huì )影響胎寶寶的健康啊?……現在,讓我們一起來(lái)消除這些困惑與不安吧!
利必通(拉莫三嗪)為苯基三嗪類(lèi)化合物,是一種新型的抗癲癇藥,可抑制成四氮和電刺激所致的驚厥,縮短病灶、皮層和海馬區興奮后的放電時(shí)間,對抗部分和全身性癲癇發(fā)作,其作用機制可能是通過(guò)抑制腦內興奮性氨基酸-谷氨酸、天門(mén)冬氨酸的釋放,產(chǎn)生抗癲癇作用。
利必通(拉莫三嗪片)主要用于治療頑固性癲癇。單獨使用或作為添加治療,口服吸收迅速,1.5~4h達到高峰。55%與蛋白結合,幾乎全部在肝臟代謝成葡萄糖醛酸苷,8%以原形從尿中排泄。
利必通的藥理作用:藥理學(xué)研究的結果提示利必通是一種電壓性的鈉離子通道阻滯劑。在培養的神經(jīng)細胞中,它反復放電和抑制病理性釋放谷氨酸(這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著(zhù)關(guān)鍵性的作用),也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。在為評價(jià)藥物對中樞神經(jīng)系統作用而設計的試驗中,健康志愿者服用利必通240mg,所得結果與安慰劑無(wú)異;然而1000mg苯妥英和10mg安定都顯著(zhù)地損害細微的視覺(jué)運動(dòng)的協(xié)調和眼球運動(dòng),增加和產(chǎn)生主觀(guān)的鎮靜作用。
因為該藥品未對孕婦的影響進(jìn)行研究,因此,藥物既不能濫用,也不能有病不用,孕婦因為疾病同樣會(huì )影響胎兒,更不能自選自用藥物,一定在醫生的指導下使用已證明對胚胎與胎兒無(wú)害的藥物。尤其是在妊娠的前3個(gè)月,能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物,應考慮不用或暫停使用。用藥必須注意孕周,嚴格掌握劑量、持續時(shí)間。堅持合理用藥,病情控制后及時(shí)停藥。當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí),就考慮選用對胎兒危害較小的藥物。
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(實(shí)習編輯:范卓)
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