耐藥性指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產(chǎn)生,藥物的化療作用就明顯下降。那么長(cháng)期服用阿奇霉素片會(huì )產(chǎn)生耐藥性嗎?
阿奇霉素片為白色片或薄膜衣片,除去包衣后,顯白色或類(lèi)白色,主要成份為阿奇霉素二水合物,每片有“ZTM250”字樣刻痕,含阿奇霉素二水合物,相當于0.25g阿奇霉素。阿奇霉素片功能主治用于敏感細菌所引起的支氣管炎、肺炎;皮膚和軟組織感染、扁桃體炎等上呼吸道感染、男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染及由非多重耐藥淋球菌所致的感染。
阿奇霉素是大環(huán)內酯類(lèi)抗生素亞類(lèi)之一,即氮雜內酯類(lèi)抗生素的第一個(gè)藥物。阿奇霉素是第一個(gè)結構為氮雜內酯類(lèi)的抗生素,是用化學(xué)方法在紅霉素A內酯環(huán)上插入一氮原子而衍生得到的。阿奇霉素的作用機制是通過(guò)和50s核糖體的亞單位結合及阻礙細菌轉肽過(guò)程,從而抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。體外試驗證明阿奇霉素對多種致病菌有效。包括:革蘭陽(yáng)性需氧菌:金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組>β-溶血性鏈球菌)、肺炎鏈球菌、α溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌組)、其它鏈球菌及白喉棒狀桿菌。阿奇霉素對于耐紅霉素的革蘭陽(yáng)性菌包括糞鏈球菌(腸球菌)以及大多數耐甲氧西林的葡萄球菌菌株呈交叉耐藥性。
阿奇霉素片的用法用量是每日口服給藥一次,整片吞服,可與食物同時(shí)服用。以阿奇霉素片劑治療各種感染性疾病,其療程及使用方法如下:對沙眼衣原體、杜克嗜血桿菌或敏感淋球菌所致的性傳播疾病,僅需單次口服本品1000mg。對其他感染的治療:總劑量1500mg,每日一次服用本品500mg共三天。或總劑量相同,首日服用500mg,第2至第5日每日1次口服本品250mg。對阿奇霉素、紅霉素、其他大環(huán)內酯類(lèi)或酮內酯類(lèi)抗生素,或任何賦形劑過(guò)敏的患者,禁忌使用阿奇霉素片。
耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,致使藥物對該病原體的療效降低或無(wú)效。微生物、寄生蟲(chóng)及癌細胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(cháng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化,病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結構或改變原有代謝過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。所以一般情況下長(cháng)期服用服藥都會(huì )產(chǎn)生耐藥性。
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(實(shí)習編輯:譚惠民)
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