藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,依非韋倫片與馬拉韋羅合用可以嗎?
在妊娠的前三個(gè)月服用依非韋倫,可能對胎兒有害。孕婦應避免服用依非韋倫。應聯(lián)合采用避孕套和其他方法避孕(比如口服避孕藥或其他激素類(lèi)避孕藥)。由于依非韋倫有較長(cháng)半衰期,建議在停止服用施多寧后12周仍然要采取適當的避孕措施。哺乳期婦女應在服用依非韋倫前進(jìn)行孕期檢查,依非韋倫在妊娠期應停止使用,除非它帶給母親的可能益處超過(guò)帶給胎兒的可能危險,并且沒(méi)有其他合適的治療方法。如果懷孕婦女在孕期的前三個(gè)月內服用依非韋倫或者在服用依非韋倫時(shí)發(fā)現已經(jīng)懷孕,必須告知她所存在的對胎兒的潛在的危害。
目前尚未對妊娠婦女進(jìn)行充分并且良好對照的研究。通過(guò)一項對懷孕婦女的抗反轉錄病毒的上市后經(jīng)驗的記載,在多于700名在孕期前三個(gè)月的孕婦服用依非韋倫和抗反轉錄病毒藥物合用的報道中,未收到有顯著(zhù)的致畸報道。報道有極少數的神經(jīng)管缺陷,包括脊髓脊膜突出。這些報道大多數是回顧性的,但其相關(guān)性判斷未明確。只有對于胎兒潛在的獲益評估超過(guò)潛在的風(fēng)險時(shí),才可使用依非韋倫,例如孕婦沒(méi)有其他治療藥物可供選擇。
馬拉韋羅(Maraviroc):馬拉韋羅(100mg每天兩次)和本品(600mg每天一次)聯(lián)用時(shí),馬拉韋羅的AUC12和Cmax比單用馬拉韋羅分別下降了45%和51%。與依非韋倫合用時(shí)參考馬拉韋羅的處方信息作為指南。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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