使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,司他夫定片藥物過(guò)量怎辦好?
司他夫定是胸苷類(lèi)似物,對體外人類(lèi)細胞中HIV的復制有抑制作用。司他夫定被細胞激酶磷酸化后形成有活性的代謝物三磷酸司他夫定。三磷酸司他夫定抑制HIV逆轉錄酶,其機制包括與自然底物三磷酸脫氧胸苷競爭(Ki=0.0083-0.032μM),以及摻入至病毒DNA,因司他夫定無(wú)3ˊ羥基,從而終止DNA鏈的延長(cháng)。三磷酸司他夫定抑制細胞β和γDNA多聚酶,也顯著(zhù)減少線(xiàn)粒體DNA的合成。
體外HIV敏感性:使用外周血單核細胞、單核細胞和成淋巴細胞細胞株,測定司他夫定體外抗病毒活性。對于實(shí)驗和臨床分離出的HIV,50%抑制病毒復制的藥物濃度(ED50)范圍在:0.009到4mM之間。在體外實(shí)驗中,司他夫定與去羥肌苷合用有相加作用;與扎西他濱合用有協(xié)同作用。司他夫定與齊多夫定合用,隨兩個(gè)藥物的濃度比例不同,它們體外的抗病毒作用有時(shí)相加,有時(shí)拮抗。盡管體外HIV對司他夫定的敏感性已確定,司他夫定對人體內HIV復制的抑制作用尚不明確。
司他夫定片藥物過(guò)量:在成人治療時(shí),曾用到推薦劑量的12至24倍,未發(fā)現急性毒性。長(cháng)期用藥過(guò)量的并發(fā)癥包括外周神經(jīng)病變和肝臟毒性。司他夫定可通過(guò)血液透析排出。尚未研究司他夫定是否能通過(guò)腹膜透析排出。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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