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丙戊酸鎂緩釋片(神泰)的不良反應是哪些?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/10/21 16:31:43
    導讀:丙戊酸鎂緩釋片(神泰)的不良反應:常見(jiàn)消化道紊亂(惡心、胃痛),多出現在治療開(kāi)始時(shí),但是不需停止治療,癥狀通常可在數天內消失。

生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會(huì )有生命危險,那么,丙戊酸鎂緩釋片(神泰)的不良反應是哪些?

不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥,在內容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應。

丙戊酸鎂緩釋片(神泰)的不良反應:(1)常見(jiàn)消化道紊亂(惡心、胃痛),多出現在治療開(kāi)始時(shí),但是不需停止治療,癥狀通常可在數天內消失。

(2)肝功能異常

發(fā)生時(shí)情況:極個(gè)別有報導嚴重肝損害甚至死亡,最高危的病人(特別是接受多種抗癲癇藥治療)是有嚴重癲癇發(fā)作的嬰兒和3歲以下的兒童,尤其是那些伴有腦損害,精神發(fā)育遲緩和/或遺傳代謝或退化性疾病,3歲以后,危險性明顯下降、并隨年齡增長(cháng)而進(jìn)一步下降,在大多數病例,肝損害在治療頭六個(gè)月里出現。

可疑癥狀:臨床癥狀是早期診斷的依據,特別是黃疸出現之前,出現下列癥狀應考慮到肝損害的可能,特別是那些高危病人。

a.非特異性癥狀,通常突然出現,如乏力、厭食、嗜睡、思睡,有時(shí)伴有反復嘔吐和腹痛。

b.癲癇復發(fā):應告誡病人(或患兒家屬),當有上述癥狀出現時(shí),應及時(shí)報告醫生,并立即進(jìn)行臨床檢查及肝功能檢查。觀(guān)察:在治療前應進(jìn)行肝功能檢查,在治療頭6個(gè)月內也應定期作肝功能檢查,特別是高危病人,在一般檢查中,反映蛋白合成的試驗,特別是凝血酶原率最為相關(guān)。當確定在異常的低凝血酶原率,特別是伴有其它生化異常(纖維蛋白原和凝血因子明顯減低,膽紅素增加和轉氨酶升高)需要停止治療,作為預防措施,如病人同時(shí)應用水楊酸鹽也應信用,因為這些藥物的代謝途徑是相同的。

(3)神經(jīng)功能紊亂,在丙戊酸類(lèi)藥物治療期間,少數患者出現嗜睡或木僵,并導致一過(guò)性昏迷(腦病),當治療時(shí),可單獨出現或與癲癇發(fā)作同時(shí)出現,當劑量減少或停用時(shí),這些癥狀會(huì )減少,這些病例常發(fā)現在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。

(4)短暫的和/或與劑量相關(guān)的不良反應已有報導:脫發(fā)、輕度姿勢性震顫和嗜睡。

(5)已有報導單純性纖維蛋白原減少或出血時(shí)間延長(cháng),通常不伴有臨床體征,此多發(fā)生于大劑量時(shí)(丙戊酸對血小板聚集第二期有抑制作用)

(6)血液系統:多為血小板減少,罕有貧血,白細胞減少或全血細胞減少。

(7)偶有報導胰腺炎,有時(shí)導致死亡。

(8)有報告血管炎

(9)無(wú)肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時(shí)有出現,但不需要停止治療。

(10)也報告體重增加,閉經(jīng)及月經(jīng)紊亂。

(11)偶有報導可逆或不可逆的聽(tīng)力喪失,但某因果關(guān)系尚未明確。

(12)丙戊酸可引起皮膚反應,如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Stevens-Johnson綜合癥,多形性紅斑也有報導。

(13)有單獨報導,伴隨丙戊酸治療出現可逆性Fanconi氏綜合癥,但其作用機理未明。

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(實(shí)習編輯:王博英)

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