在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,齊多夫定膠囊的用量多少?
齊多夫定膠囊的用量:
成人用藥劑量:本品與其他抗逆轉錄病毒藥物合用的推薦劑量為500或600mg/日,每日2-3次。另外,一些研究結果表明1000mg/日,分次給藥的方案是有效的。小于1000mg/日劑量的齊多夫定對HIV感染引起的神經(jīng)系統功能障礙是否有治療及預防作用目前尚不清楚。
用于預防母-嬰傳播的劑量:
下列齊多夫定的劑量已證實(shí)有效:
ACTG076研究:
本品用于妊娠婦女(孕周>14周)的推薦劑量是每日500mg(每次100mg,每日五次)至開(kāi)始分娩。在生產(chǎn)期間齊多夫定需靜脈給藥2mg/kg,給藥時(shí)間為1小時(shí)以上。隨后繼續靜脈注射1mg/kg/每小時(shí)至臍帶結扎。
新生兒應按2mg/kg的劑量給予齊多夫定口服液。每6小時(shí)服藥一次。生后12小時(shí)內開(kāi)始給藥并持續服至6周。不能口服的嬰兒應靜給予齊多夫定1.5mg/kg,每6小時(shí)給藥一次,每次給藥時(shí)間大于30分鐘。
泰國疾病控制中心研究:
用于妊娠36周婦女的齊多夫定推薦劑量為300mg,每日二次口服至開(kāi)始分娩。隨后口服齊多夫定300mg每三小時(shí)—次從分娩開(kāi)始至生產(chǎn)結束。
血液系統不良反應患者的劑量調整
對于血紅蛋白水平降至7.5g/dl(4.65mmol/l)~9g/dl(5.59mmol/l)或中性粒細胞計數降至0.75×10[sup]9[/sup]~1.0×10[sup]9[/sup]/l的患者,應減少齊多夫定的用量或中止齊多夫定的治療。
腎功能損害者的用藥劑量:與健康人相比,晚期腎衰患者齊多夫定的血漿峰濃度高出50%,系統暴露(以齊多夫定濃度-時(shí)間曲線(xiàn)下面積表示)增加100%,而半衰期無(wú)明顯改變。腎功能的衰竭主要引起葡萄糖苷酸代謝物的貯積,該代謝物無(wú)毒性作用。晚期腎衰患者每日使用300-400mg為合適的劑量。治療中應根據患者的血液學(xué)參數及臨床反應調整劑量。血液透析及腹膜透析對齊多夫定的排泄無(wú)明顯影響,而其葡萄糖苷酸代謝物的排泄增加。對于進(jìn)行血液透析及腹膜透析的晚期腎病患者,推薦劑量為每6~8小時(shí)100mg。
肝功能受損者的用藥劑量:從肝硬化患者中得到的資料表明,肝功能受損患者由于葡糖醛酸化作用的減弱而引起齊多夫定的蓄積。肝功能受損患者須進(jìn)行劑量調整,但因資料有限,目前尚無(wú)理想的推薦方案。如果無(wú)法監測齊多夫定的血漿濃度,醫師應特別注意患者有無(wú)不耐受的征象,并適當調整和/或延長(cháng)用藥間隔。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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