是藥三分毒，沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的，那么，氯噻酮片與抗凝藥合用可以嗎？

對腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小球濾過(guò)功能的影響，由于腎小管對水，Na[sup]+[/sup]重吸收減少，腎小管內壓力升高，以及流經(jīng)遠曲小管的水和Na[sup]+[/sup]增多，刺激致密斑通過(guò)管-球反射，使腎內腎素、血管緊張素分泌增加，引起腎血管收縮，腎血流量下降，腎小球入球和出球小動(dòng)脈收縮，腎小球濾過(guò)率也下降。腎血流量和腎小球濾過(guò)率下降，以及對亨氏袢無(wú)作用，是本類(lèi)藥物利尿作用遠不如袢利尿藥的主要原因。

口服吸收不完全，主要與細胞內碳酸酐酶結合，而與血漿蛋白結合很少，嚴重貧血時(shí)與血漿蛋白(主要是白蛋白)的結合增多。口服2小時(shí)起作用，達峰時(shí)間為2小時(shí)，作用持續時(shí)間為24～72小時(shí)。t1/2為35～50小時(shí)，本藥半衰期和作用持續時(shí)間顯著(zhù)長(cháng)于其他噻嗪類(lèi)藥物的原因，是由于本藥主要與紅細胞碳酸酐酶結合，故排泄和代謝均較慢。主要以原形從尿中排泄，部分在體內被代謝，由腎外途徑排泄，膽道不是主要的排泄途徑。

氯噻酮片使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。

看了以上的介紹，相信您對本品有了一定了解，希望對您有所幫助，如果您還有疑問(wèn)，請咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家。

健客藥師溫馨提醒：對本品過(guò)敏者請慎服，如需服用請依照醫生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問(wèn)，請及時(shí)致電健客藥師，400-086-5111，這有多位專(zhuān)科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南！

（實(shí)習編輯：李偉君）