是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,環(huán)孢素膠囊會(huì )引起高血糖嗎?
因為環(huán)孢素是一個(gè)有可能會(huì )產(chǎn)生一些很?chē)乐氐母弊饔玫膹娦庖咭种苿陂_(kāi)始對牛皮癬病人進(jìn)行治療前,必須考慮使用本品的風(fēng)險和益處。本品的活性成分環(huán)孢素能夠引起腎毒性和高血壓,其風(fēng)險隨劑量和療程增加而增大。使用環(huán)孢素有高風(fēng)險的病人,如腎功能異常、伴有未控制高血壓或癌癥的病人,不應服用本品。
腎功能障礙是本品的潛在后果,因此治療期間必須監測腎功能。服用本品的病人需經(jīng)常監測血清肌酐。老年病人需格外小心監測,因為腎功能也隨年齡的增長(cháng)而下降。如果病人監測不當或沒(méi)有正確調整劑量,環(huán)孢素治療可能會(huì )導致腎損害和持久的腎功能障礙。
本品治療期間血清肌酐和BUN可能會(huì )升高,這反映了腎小球濾過(guò)率的下降。
用環(huán)孢素治療的牛皮癬病人發(fā)生皮膚和淋巴組織增生性惡性腫瘤的風(fēng)險增加。發(fā)生癌癥的相對風(fēng)險與那些用其它免疫抑制劑治療的牛皮癬病人相近。
由于可能產(chǎn)生過(guò)度免疫抑制及由此發(fā)生惡性腫瘤的風(fēng)險,不應同時(shí)采用環(huán)孢素和放射性治療如PUVA或UVB,其它放射性療法或其它免疫抑制劑對病人進(jìn)行治療。還應警告病人,在日光下要恰當保護自己,并避免過(guò)度的陽(yáng)光暴露。在治療前和治療過(guò)程中應對病人進(jìn)行徹底的癌癥檢查,檢查過(guò)程中要記住,惡性腫瘤損害可能會(huì )被牛皮癬斑所掩蓋。開(kāi)始治療前,應對非牛皮癬典型的皮膚損傷進(jìn)行活檢。只有在可疑損害完全消退后,并且沒(méi)有其它治療選擇時(shí),才能用本品對病人進(jìn)行治療。
環(huán)孢素膠囊不常見(jiàn)的不良反應有驚厥,其原因可能為本品對腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外本品尚可引起氨基轉移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺(jué)異常、下肢痛性痙攣等。此外,有報告本品可促進(jìn)ADP誘發(fā)血小板聚集,增加血栓烷。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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