懷孕后,孕婦的身體狀況有所改變,體內的酶對某些藥物的代謝過(guò)程也有一定的影響。并且,胎兒正在生長(cháng)發(fā)育階段,孕期隨意用藥容易導致藥物被胎兒吸收,對胎兒有影響。
草酸艾司西酞普蘭片的適應癥:
1.重癥抑郁癥(MDD)的治療:重癥抑郁癥主要表現顯著(zhù)或持久的情緒低落或燥動(dòng)情緒(至少持續2周),主要包括以下癥狀:情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運動(dòng)興奮或遲緩、過(guò)度疲勞、內疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭。
2、廣泛性焦慮(GAD):表現為過(guò)度的焦慮和煩惱,至少持續6個(gè)月。主要有以下癥狀:煩躁不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。
草酸艾司西酞普蘭片,口服,可以與食物同服。每日1次。常用劑量為每日10mg,根據患者的個(gè)體反應,每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應持續治療至少6個(gè)月以鞏固療效。
孕婦在大鼠的生殖毒理研究中觀(guān)察到其致畸作用,但未發(fā)現致畸發(fā)生率增加。來(lái)士普用于孕婦的臨床資料有限。來(lái)士普不應用于孕婦,如有臨床需要,只有在慎用考慮其風(fēng)險/利益后方可使用。妊娠末三個(gè)月使用SSRI類(lèi)藥物,可能會(huì )對新生兒產(chǎn)生影響,包括神經(jīng)行為障礙。孕婦一直使用SSRI類(lèi)藥物直到新生兒出生,報告的新生兒會(huì )出現以下效應:易激惹,震顫,張力亢進(jìn),肌肉張力增加,持續哭鬧,吮吸或入睡困難。可能是5-羥色胺能作用或停藥綜合征。孕婦使用SSRI類(lèi)藥物時(shí)不應突然停藥。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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