柳氮磺吡啶腸溶片的主要成份為柳氮磺吡啶。柳氮磺吡啶腸溶片為腸溶薄膜衣片,除去包衣后顯棕色。那么,使用柳氮磺吡啶腸溶片期間需要檢查什么呢?
柳氮磺吡啶腸溶片口服柳氮磺吡啶后,柳氮磺吡啶腸溶片小部分在胃腸道吸收柳氮磺吡啶腸溶片,通過(guò)膽汁可重新進(jìn)入腸道(腸-肝循環(huán))。柳氮磺吡啶腸溶片大部分未被吸收的本品被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶,殘留部分自糞便排出。柳氮磺吡啶腸溶片中的5-氨基水楊酸幾乎不被吸收,大部分以原形自糞便排出,但前者的N-乙酰衍生物可見(jiàn)于尿內。
柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶在尿中可測知其乙酰化代謝產(chǎn)物。柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代謝物的濃度(20~40μg/ml)與毒性有關(guān)。柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶的濃度超過(guò)50μg/ml時(shí)具毒性,故應減少劑量,避免毒性反應。柳氮磺吡啶腸溶片中的磺胺吡啶及其代謝物也可出現于母乳中。柳氮磺吡啶腸溶片治療中須注意檢查:
(1)全血象檢查,對接受較長(cháng)療程的患者尤為重要。
(2)直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查,觀(guān)察用藥效果及調整劑量。
(3)治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規一次)以發(fā)現長(cháng)療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結晶尿。
(4)肝、腎功能檢查。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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