每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，孕婦可以用托拉塞米片嗎？

本品對格列苯脲、華法林與血漿蛋白的結合率無(wú)影響，對苯丙香豆素(相關(guān)的香豆素衍生物)的抗凝作用無(wú)影響，對地高辛或卡維地洛(血管擴張劑，β受體阻滯劑)的藥動(dòng)學(xué)無(wú)影響。健康志愿者將本品與螺內酯合用，后者的腎清除率下降，AUC值增加，但臨床經(jīng)驗表明無(wú)需調整兩藥的劑量。

由于水楊酸類(lèi)藥物與本品競爭腎小管分泌，所以在與本品合用后，水楊酸高劑量組可觀(guān)察到水楊酸毒性。盡管未對本品與非甾體抗炎藥的藥物相互作用進(jìn)行過(guò)研究，但上述藥物與呋塞米合用后偶爾可導致腎功能障礙。

與許多利尿劑一樣，吲哚美辛會(huì )部分地抑制本品的促尿鈉排泄作用。在限制鈉攝取(50mEq/天)的患者中可觀(guān)察到上述現象，但在鈉攝取正常(150mEq/天)的患者中未觀(guān)察到此現象。

孕婦：本品對大鼠的劑量至5mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計，劑量分別相當于人用20mg劑量的15倍和10倍)、對家兔的劑量至1.6mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計，劑量分別相當于人用20mg劑量的5倍和1.7倍)未發(fā)現胚胎毒性或致畸作用，兔子和大鼠的劑量分別增加4倍和5倍以上時(shí)，胎兒和母體的毒性包括平均體重下降、吸收胎增加、胎兒骨化延遲。

由于未在孕婦中進(jìn)行過(guò)充分的對照試驗，且對動(dòng)物的生殖毒性試驗結果并不總能預示對人體的反應，故孕婦服用本品時(shí)必須權衡利弊。

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（實(shí)習編輯：李偉君）