耐藥性指微生物、寄生蟲(chóng)以及腫瘤細胞對于化療藥物作用的耐受性，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降。那么長(cháng)期服用醋酸潑尼松片會(huì )產(chǎn)生耐藥性嗎？

醋酸潑尼松片為白色片。主要成份是醋酸潑尼松。醋酸潑尼松片功能主治主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，重癥多肌炎，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。醋酸潑尼松片較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類(lèi)庫欣綜合征癥狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。對醋酸潑尼松片及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用，特殊情況下權衡利弊，注意病情惡化的可能。

醋酸潑尼松片應口服，一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。必要時(shí)酌量增減，由醫生決定。

1.對于系統性紅斑狼瘡、腎病綜合征、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病，可給每日40～60mg(8～12片)，病情穩定后逐漸減量。

2.對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過(guò)敏性疾病，可給潑尼松每日20～40mg(4～8片)，癥狀減輕后減量，每隔1～2日減少5mg(1片)。

3.防止器官移植排異反應，一般在術(shù)前1～2天開(kāi)始每日口服100mg(20片)，術(shù)后一周改為每日60mg(12片)，以后逐漸減量。

4.治療急性白血病、惡性腫瘤，每日口服60～80mg(12～16片)，癥狀緩解后減量。

醋酸潑尼松片具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用，作用機理為：1.抗炎作用：本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。激素抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。2.免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過(guò)敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過(guò)基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

耐藥性一般是指病原體與藥物多次接觸后，對藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對該病原體的療效降低或無(wú)效。微生物、寄生蟲(chóng)及癌細胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(cháng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結構或改變原有代謝過(guò)程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機制。所以一般情況下長(cháng)期服用服藥都會(huì )產(chǎn)生耐藥性。

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（實(shí)習編輯：薛冬梅）