醋酸潑尼松片口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)。非甾體消炎鎮痛藥可加強其致潰瘍作用。那么,醋酸潑尼松片藥理作用是怎樣呢?
醋酸潑尼松片用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
醋酸潑尼松片藥理作用是腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥,具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,作用機理為:
1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。激素抑制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過(guò)敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。可降低免疫復合物通過(guò)基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。
醋酸潑尼松片老年患者用藥是老年患者用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質(zhì)激素易加重骨質(zhì)疏松。
醋酸潑尼松片禁忌是對本品及甾體激素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用,以下疾病患者一般不宜使用,特殊情況下應權衡利弊使用,注意病情惡化的可能:嚴重的精神病(過(guò)去或現在)和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng )傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松癥等。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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