福辛普利鈉片在治療高血壓過(guò)程中能夠保護腎臟,而腎臟是高血壓損害的靶器官之一,近年來(lái)高血壓導致終末期腎病的發(fā)生率正呈逐年上升趨勢,高血壓損害腎臟的機制有多種。
當高血壓持續存在,人球小動(dòng)脈失去了自身調節,不能收縮和增加阻力,高血壓傳遞到腎小球毛細血管,同時(shí)血管緊張素I通過(guò)收縮出球小動(dòng)脈而增加腎小球毛細血管靜脈壓,從而維持了腎小球濾過(guò)率,但同時(shí)義增加了腎小球基底膜通透性,導致更多的蛋白丟失,持續蛋白尿又可加重,腎小管損害,加速腎小球的損傷,促進(jìn)腎病進(jìn)展,最后出現腎功能衰竭。
既往腎功能衰竭患者禁用ACEI,但是最近某知名醫院的教授完成的一項為期3年的前瞻性隨機對照研究表明福辛普利鈉片對血清肌酐水平在第4期非DM晚期慢性腎臟病患者具有明顯腎臟保護作用,使晚期腎功能發(fā)展至終末期腎衰竭和進(jìn)入腎臟替代治療的危險性減少43%,且未增加高鉀血癥等不良反應的發(fā)生率。
由此可見(jiàn)福辛普利鈉片的確在治療高血壓的過(guò)程中有著(zhù)保護腎臟的效果。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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