藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,西格列汀二甲雙胍片會(huì )導致胰腺炎不?
健康受試者接受單次靜脈注射西格列汀100mg后藥物達到穩態(tài)時(shí)的平均分布體積約為198升。能夠與血漿蛋白可逆性結合的西格列汀比例很低(38%)。
單次口服鹽酸二甲雙胍片850mg后,二甲雙胍的平均表觀(guān)分布容積為654±358L。磺酰脲類(lèi)藥物與血漿蛋白的結合比例在90%以上,與之相比二甲雙胍則很少與血漿蛋白結合。二甲雙胍可以分布在紅細胞里,且分布的量與時(shí)間很可能存在函數關(guān)系。按照常規臨床劑量和用法服用鹽酸二甲雙胍片以后,達到穩態(tài)血藥濃度的時(shí)間約為24~48小時(shí),血藥濃度一般<1mcg/mL。二甲雙胍的對照臨床試驗表明,即使是服用最高劑量的二甲雙胍,藥物的最大血藥濃度也不會(huì )超過(guò)5mcg/mL。
胰腺炎:在上市后經(jīng)驗中,接受西格列汀二甲雙胍治療的患者中曾報道了急性胰腺炎,包括致死性和非致死性出血性或壞死性胰腺炎(參見(jiàn)不良反應,上市后經(jīng)驗)。由于這些報告由不確定數量的人群自發(fā)報告,通常不可能可靠地估計其發(fā)生頻率或與藥物暴露量建立因果關(guān)系。在開(kāi)始西格列汀二甲雙胍治療后必須仔細觀(guān)察患者的癥狀和體征。若懷疑胰腺炎,必須立即停用本品并給予相應的治療。目前尚未在既往有胰腺炎病史的患者中進(jìn)行西格列汀二甲雙胍的研究。目前還不清楚既往有胰腺炎病史的患者使用西格列汀二甲雙胍是否會(huì )增加胰腺炎發(fā)生的風(fēng)險。必須將急性胰腺炎的特征性癥狀告知患者:持續性、重度腹痛。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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