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專(zhuān)家問(wèn)答
請問(wèn)西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)(捷諾達)服用后有什么不良反應
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2013-10-05 23:18
病情描述
請問(wèn)西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)(捷諾達)服用后有什么不良反應?麻煩知道的醫生給我指導一下,謝謝。 ?
醫生建議:2013-10-05 23:19
專(zhuān)家問(wèn)答吳醫生
你好!很榮幸為你解答,服用西格列汀二甲雙胍片(Ⅰ)(捷諾達)后可能會(huì )引起以下的不良反應:西格列汀二甲雙胍復方制劑中各活性成分的不良反應:西格列汀已知不良反應:在西格列汀單藥治療的患者中發(fā)生率≥5%且比接受安慰劑患者更常見(jiàn)的不良事件(不考慮研究者對因果關(guān)系的評估)是鼻咽炎。二甲雙胍的已知不良反應:開(kāi)始二甲雙胍治療后最常見(jiàn)(>5%)的已確定不良反應是腹瀉、惡心/嘔吐、胃腸脹氣、腹部不適、消化不良、衰弱和頭痛。其他少見(jiàn)者為大便異常、低血糖、肌痛、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺(jué)異常、胸部不適、寒戰、流感樣癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。捷諾達在治療劑量范圍內,引起乳酸性酸中毒罕見(jiàn)。上市后經(jīng)驗:在捷諾達或其成分之一西格列汀上市使用后,有如下其他的不良反應報告。這些不良反應可見(jiàn)于捷諾達或西格列汀單藥治療和/或與其它降血糖藥聯(lián)合治療。由于這些反應由不確定數量的人群自發(fā)報告,通常不可能可靠地估計其發(fā)生頻率或與藥物暴露量建立因果關(guān)系。過(guò)敏反應,包括過(guò)敏癥、血管性水腫、疹、風(fēng)疹、皮膚血管炎和剝脫性皮膚損害,包括Stevens-Johnson綜合征;急性胰腺炎,包括致死性和非致死性出血性和壞死性胰腺炎;腎功能惡化,包括急性腎功能衰竭(有時(shí)候需要透析);上呼吸道感染;肝酶水平升高;便秘;嘔吐;頭痛;關(guān)節痛;肌痛;肢體疼痛;背痛。實(shí)驗室檢查:磷酸西格列汀:在接受西格列汀和二甲雙胍治療的患者中實(shí)驗室不良反應的發(fā)生率(7.6%)與接受安慰劑和二甲雙胍治療的患者(8.7%)相似。在大多數但不是所有研究中,由于嗜中性粒細胞小幅度增加,觀(guān)察到白細胞計數出現小幅度增加(相對于安慰劑,白細胞的差異大約為200細胞/uL;白細胞的基線(xiàn)平均值大約為6600細胞/uL)。實(shí)驗室參數的變化被視為沒(méi)有臨床意義。鹽酸二甲雙胍:在二甲雙胍的一項為期29周的對照試驗中,在大約7%的患者中觀(guān)察到既往正常的維生素B12血清濃度降低到正常水平以下,但沒(méi)有臨床表現。這種維生素B12水平的下降可能是由于二甲雙胍干擾了B12-內因子復合物吸收B12所致,然而,該現象伴有貧血非常罕見(jiàn)。停用二甲雙胍或補充維生素B12后很快緩解。希望可以幫到你!
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