藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,米氮平片與苯妥英合用可以不?
抗抑郁藥的使用與靜坐不能的發(fā)生相關(guān),表現為主觀(guān)不悅或煩惱不安,需要經(jīng)常走動(dòng),并伴有不能靜坐或靜止站立,最可能發(fā)生于治療的最初幾周內。調高劑量對于發(fā)生這些癥狀的患者是有害的。
因使用米氮平出現低鈉血癥的報告非常罕見(jiàn)。對于存在相應風(fēng)險的患者,比如老年患者或合并使用已知可致低鈉血癥的其它藥物的患者,應謹慎用藥。
在美國進(jìn)行的對照試驗中,有54%接受本品治療的患者出現嗜睡,安慰劑組為18%,阿米替林組為60%。這些試驗中,嗜睡造成10.4%接受本品治療的患者中斷治療,安慰劑組為2.2%。尚不清楚是否會(huì )對本品的嗜睡作用產(chǎn)生耐受。由于本品可能會(huì )顯著(zhù)損害行為能力,患者在從事需要警覺(jué)性的活動(dòng)時(shí)應謹慎,直到他們能評估藥物對自身精神運動(dòng)能力所產(chǎn)生的影響。
苯妥英:健康男性受試者(n=18)中,苯妥英(200mg/天)使米氮平(30mg/天)的清除率增加約2倍,導致米氮平的平均血漿濃度降低45%。米氮平對苯妥英的藥代動(dòng)力學(xué)影響不明顯。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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