鹽酸氟西汀膠囊為硬膠囊,內容物為白色粉末。鹽酸氟西汀膠囊的主要成份為鹽酸氟西汀。那么,鹽酸氟西汀膠囊的不良反應會(huì )是怎樣呢?
鹽酸氟西汀膠囊大約95%與血漿蛋白結合。鹽酸氟西汀膠囊主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。據文獻報導,不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。
鹽酸氟西汀膠囊經(jīng)典的三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物的抗膽堿能、鎮靜、及對心血管系統的作用與其對毒蕈堿能、組胺能及α1-腎上腺素能受體的拮抗作用有關(guān)。鹽酸氟西汀膠囊的體外受體結合試驗顯示,鹽酸氟西汀膠囊與腦組織上的上述受體及其他膜受體的結合力明顯弱于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。
鹽酸氟西汀膠囊短期給藥為1~3天,長(cháng)期給藥為4~6天;去甲氟西汀短期、長(cháng)期給藥均為4~16天。鹽酸氟西汀膠囊每天服藥20mg,4周后穩態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。鹽酸氟西汀膠囊的不良反應是:
隨著(zhù)持續的治療可能會(huì )減少不良反應發(fā)生的強度和頻率,副作用一般不會(huì )導致治療的中斷。同其它選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)一樣,不良反應如下:
全身:過(guò)敏(例如,搔癢、皮疹、風(fēng)疹、過(guò)敏反應、脈管炎、血清反應、顏面水腫等)(見(jiàn)禁忌及注意事項)、寒戰、五羥色胺綜合征、光敏反應及非常罕見(jiàn)的情況下,多形性紅斑有可能發(fā)展為斯—約二氏綜合征或中毒性表皮壞死松解癥(LyeII綜合征)。
消化系統:胃腸道功能紊亂(例如,腹瀉、惡心、嘔吐、消化不良、吞咽困難、味覺(jué)顛倒)、口干等。罕見(jiàn)肝功能檢測異常,特發(fā)性肝炎鮮有。
神經(jīng)系統:頭痛,睡眠異常(例如,夢(mèng)境反常,失眠),頭暈,厭食,疲勞(例如,困倦,睡意),欣快,短暫的動(dòng)作異常(例如,抽搐,共濟失調,戰栗,肌陣攣),抽搐發(fā)作及罕見(jiàn)的精神性運動(dòng)不安/靜坐不能(見(jiàn)【注意事項】)。幻覺(jué),躁狂反應,意識錯亂,激越,焦慮及有關(guān)癥狀(如,緊張),注意力及思考能力減弱(如,人格解體),驚恐發(fā)作,自殺觀(guān)念和行為(這些癥狀可以是由于潛在疾病造成的),五羥色胺綜合癥非常罕見(jiàn)。
泌尿生殖系統:尿潴留,尿頻。
生殖紊亂:性功能障礙(延遲或缺少射精,性高潮缺乏)、陰莖持續勃起癥,泌乳。
其他:脫發(fā),呵欠,視覺(jué)異常(如,視力模糊,瞳孔散大)、瘀癍(見(jiàn)【注意事項】),出汗,血管舒張,關(guān)節痛,肌痛,體位性低血壓,瘀斑,其他出血性表現(例如,婦科出血,胃腸道出血和其他皮膚或黏膜出血)罕有報告(見(jiàn)【注意事項】,出血)。
一過(guò)性低血鈉:停服百優(yōu)解?時(shí)極少數病人出現一過(guò)性低血鈉(包括血鈉低于110mmol/L)并表現在停止氟西汀后可逆。某些病例可能是由于抗利尿激素分泌失調引起。多數報道見(jiàn)于老年人及服用利尿藥的患者或其它原因導致體液耗竭的患者。
呼吸系統:咽炎,呼吸困難。肺部不良事件(包括不同組織病理學(xué)炎癥過(guò)程和/或纖維化)鮮有報告。呼吸困難可能是唯一先出現的癥狀。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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