藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，草酸艾司西酞普蘭片與氟卡尼合用可以不？

艾司西酞普蘭是二環(huán)氫化酞類(lèi)衍生物西酞普蘭的單-S-對映體。艾司西酞普蘭抗抑郁病作用的機制可能與抑制中樞神經(jīng)系統神經(jīng)元對5-HT的再攝取，從而增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān)。體外試驗及動(dòng)物試驗顯示，艾司西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑（SSRI），對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小。在5-HT再攝取抑制方面，艾司西酞普蘭的活性比R-對映體至少強100倍。大鼠抑郁模型長(cháng)期（達5周）給予艾司西酞普蘭未見(jiàn)耐藥性。

艾司西酞普蘭對5-HT1-7受體、α受體、β受體、D1-5受體、H1-3受體、M1-5受體，苯二氮受體無(wú)親和力，或僅具有較低的親和力。艾司西酞普蘭對Na+、K+、Cl-、Ca2+通道無(wú)親和力，或僅具有較低的親和力。

本品為CYP 2D6的抑制劑，與下列藥物合用時(shí)應謹慎，包括主要經(jīng)CYP 2D6代謝的藥物、治療指數較窄的藥物，如 ：氟卡尼、普羅帕酮和美托洛爾（當治療心力衰竭時(shí)）、或者一些主要經(jīng)CYP 2D6代謝的作用于中樞神經(jīng)系統的藥物（抗抑郁藥物去甲丙咪嗪、氯丙咪嗪和去甲替林等，或抗精神病藥物利培酮、甲硫噠嗪和氟哌啶醇 ）。合用時(shí)應調整劑量。

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（實(shí)習編輯：王博英）