藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，鹽酸舍曲林片與苯妥英可合用嗎？
細菌突變試驗、小鼠淋巴瘤突變試驗、在體小鼠骨髓和體外人淋巴細胞遺傳學(xué)試驗結果表明，在有或無(wú)代謝激活存在時(shí)，舍曲林均未出現遺傳毒性。
給藥劑量為80mg/kg(以mg/m2計，為人最大推薦劑量MRHD的4倍)時(shí)，兩個(gè)大鼠試驗之一觀(guān)察到動(dòng)物生育力降低。在大鼠和家兔上進(jìn)行了劑量分別達80mg/kg/日和40mg/kg/日的生殖毒性研究（以mg/m2計約相當于人最大推薦劑量的4倍），在各試驗劑量下均未發(fā)現致畸作用。懷孕大鼠和家兔在器官形成期給予舍曲林（劑量分別為10mg/kg和40mg/kg，以mg/m2計約相當于MRHD的0.5倍和4倍）時(shí)觀(guān)察到胎仔骨化延遲。雌性大鼠妊娠后期及哺乳期給予舍曲林，劑量20mg/kg下死產(chǎn)幼鼠及出生后前4天幼鼠死亡數量增加，出生后前4天幼鼠的體重亦降低，對大鼠幼鼠無(wú)影響的劑量為10mg/kg。幼鼠存活率的降低是由舍曲林在子宮的暴露所致。但這些作用的臨床意義尚不清楚。
苯妥英：在健康志愿者的安慰劑對照研究中，每日200mg舍曲林長(cháng)期服藥并不顯著(zhù)地抑制苯妥英的代謝。然而，如需與舍曲林合用，在開(kāi)始加用舍曲林時(shí)應當監測苯妥英的血藥濃度，同時(shí)適當調整苯妥英的劑量。另外，與苯妥英合用可引起舍曲林血藥濃度的下降。
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（實(shí)習編輯：李建雄）
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