藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,鹽酸舍曲林片會引起異常出血嗎?
每日同時服用舍曲林200mg不會增加乙醇、卡馬西平、氟哌啶醇或苯妥英對健康受試者認(rèn)知功能和精神運動性活動能力的作用,但不主張舍曲林與酒精合用。
對正常志愿者進(jìn)行的安慰劑對照試驗中,舍曲林與鋰劑合用未明顯改變鋰劑的藥代動力學(xué)參數(shù),但與安慰劑相比震顫增多,表明兩藥之間存在藥效學(xué)相互作用的可能。舍曲林與其它經(jīng)5-羥色胺能機制起作用的藥物如鋰劑合用時,應(yīng)對病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
在健康志愿者的安慰劑對照研究中,每日200mg舍曲林長期服藥并不顯著地抑制苯妥英的代謝。然而,如需與舍曲林合用,在開始加用舍曲林時應(yīng)當(dāng)監(jiān)測苯妥英的血藥濃度,同時適當(dāng)調(diào)整苯妥英的劑量。另外,與苯妥英合用可引起舍曲林血藥濃度的下降。
異常出血:SSRIs(包括舍曲林)和SNRIs可能增加出血事件的風(fēng)險。如果合用阿司匹林、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、華法林和其它抗凝藥可能會增加該風(fēng)險。病例報告和流行病學(xué)試驗(病例對照和隊列設(shè)計)顯示,服用影響5-羥色胺再攝取的藥物后可出現(xiàn)胃腸道出血事件。與使用SSRIs和SNRIs有關(guān)的出血事件包括瘀斑、血腫、鼻衄、瘀點,以及可危及生命的出血。應(yīng)警告患者,舍曲林與NSAIDs、阿司匹林或其它可影響凝血的藥物合用存在出血風(fēng)險。
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(實習(xí)編輯:李建雄)
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