每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，老年人可以服用丙戊酸鈉緩釋片不？

丙戊酸鹽在體內通過(guò)葡萄糖醛酸化和β-氧化等轉化后通過(guò)尿液排泄。丙戊酸鹽可被透析出來(lái)，但血液透析僅影響游離藥物的血藥濃度（約占血藥濃度的10%）。丙戊酸鹽對CYP450代謝系統所涉及的酶不產(chǎn)生誘導作用。與多數其它的抗癲癇藥物相比，其不會(huì )使自身和其它藥物的降解速度加快，如雌激素-孕激素和口服抗凝藥物。與丙戊酸鹽的腸溶制劑相比較，相同劑量下服用本品后藥物的體內藥代動(dòng)力學(xué)情況具有如下特點(diǎn)：沒(méi)有吸收延遲相；吸收相延長(cháng)；生物利用度相同；總血藥濃度及游離血藥濃度的峰值降低（Cmax約降低25%，且在服藥后4?14小時(shí)之間呈現相對穩定的平臺期）；在24小時(shí)期間丙戊酸的血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)呈現“平滑峰”的現象，丙戊酸的血藥濃度較穩定且持續24小時(shí)：一天兩次口服相同劑量后，丙戊酸鹽血藥濃度的變化幅度降低一半。總血藥濃度及游離血藥濃度與給藥劑量之間的線(xiàn)性關(guān)系更為良好。

老年用藥：與年輕的成年患者相比，老年患者（年齡大于68歲）清除丙戊酸鈉的能力出現下降，而且發(fā)生率可能出現增加，所以在這些患者中，起始給藥劑量應該下降。同時(shí)，給藥劑量的增加速度應該更加緩慢，并且需要規律地對液體和營(yíng)養物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡以及其它不良事件進(jìn)行監測。當患者食物和液體的攝取量出現下降，或者患者出現過(guò)度的嗜睡，那么應該考慮下調丙戊酸鈉的給藥劑量或者停止丙戊酸鈉治療。應該基于耐受性和臨床反應來(lái)確定最后的治療劑量。或遵醫囑。

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（實(shí)習編輯：李偉君）