每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么, 丙戊酸鈉緩釋片 是老年人可以使用的嗎?
實(shí)驗室及臨床研究結果顯示丙戊酸鹽通過(guò)兩種方式產(chǎn)生抗驚厥作用。第一個(gè)作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關(guān)的直接藥理作用。第二個(gè)作用方式為間接方式,可能與大腦內丙戊酸鹽的代謝物有關(guān),或者與神經(jīng)遞質(zhì)的改變或直接的膜作用有關(guān)。目前被廣泛接受的假設是服用丙戊酸鹽后可導致體內γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。
丙戊酸鹽主要通過(guò)中樞神經(jīng)系統來(lái)發(fā)揮其藥理作用。動(dòng)物研宄結果顯示其可對抗多種類(lèi)型的驚厥發(fā)作。丙戊酸鹽可降低睡眠中間時(shí)段的周期,同時(shí)增加慢波睡眠時(shí)段。
丙戊酸鹽產(chǎn)生治療作用的血清藥物濃度低限通常為40-50mg/L,范圍可放寬至40?100mg/L。如果確認有必要使血藥濃度更高,必須在產(chǎn)生的療效與可能產(chǎn)生的不良反應之間進(jìn)行權衡,尤其是那些與血藥濃度相關(guān)的不良反應。但是,如果血藥濃度水平一直維持在150mg/L之上,則需要減低劑量。連續服藥3-4天后藥物的血藥濃度達到穩態(tài)。
老年用藥:與年輕的成年患者相比,老年患者(年齡大于68歲)清除丙戊酸鈉的能力出現下降,而且發(fā)生率可能出現增加,所以在這些患者中,起始給藥劑量應該下降。同時(shí),給藥劑量的增加速度應該更加緩慢,并且需要規律地對液體和營(yíng)養物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡以及其它不良事件進(jìn)行監測。當患者食物和液體的攝取量出現下降,或者患者出現過(guò)度的嗜睡,那么應該考慮下調丙戊酸鈉的給藥劑量或者停止丙戊酸鈉治療。應該基于耐受性和臨床反應來(lái)確定最后的治療劑量。或遵醫囑。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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