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腎功能不全患者使用維格列汀片是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/8/20 18:15:54
    導讀:維格列汀片在高血糖期間,維格列汀片通過(guò)升高腸降血糖素水平,維格列汀片具有增加胰島素/胰高血糖素的比率,維格列汀片會(huì )導致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少,進(jìn)而降低血糖。

維格列汀片用于治療2型糖尿病。主要成分為維格列汀。化學(xué)名:1-[[(3一羥基一l一金剛烷基)氨基]乙酰基]-2-氰基一(S)-四氫吡咯烷。那么,腎功能不全患者使用維格列汀片是怎樣呢?

維格列汀片在高血糖期間,維格列汀片通過(guò)升高腸降血糖素水平,維格列汀片具有增加胰島素/胰高血糖素的比率,維格列汀片會(huì )導致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少,進(jìn)而降低血糖。維格列汀片已知GLP-1水平升高能導致消化道排空延遲,但這一現象在維格列汀給藥后并未出現。維格列汀片空腹口服給藥后,維格列汀片能夠迅速吸收,維格列汀片的血漿藥物峰濃度出現在給藥后1.7時(shí)。維格列汀片的食物能夠略微延遲達峰時(shí)間至2.5小時(shí),但是并不改變藥物的總暴露水平(AUC)。

維格列汀片進(jìn)食后血漿藥物達峰濃度Cmax降低19%,這種變化沒(méi)有臨床意義,因此維格列汀進(jìn)食或不進(jìn)食均可給藥。維格列汀片的絕對生物利用度在85%。維格列汀片與血漿蛋白的結合率較低(9.3%),維格列汀片可均勻地分布在血漿和紅細胞中。維格列汀片在靜脈給藥后,維格列汀片的平均穩態(tài)分布容積(Vss)為71升,維格列汀片能夠分布到體循環(huán)外。

維格列汀片用于腎功能不全的患者:輕度腎功能不全患者((肌酐清除率≥50mL/min)在使用本品時(shí)無(wú)需調整給藥劑量。中度或重度腎損傷患者或進(jìn)行血液透析的終末期腎病(ESRD)患者,不推薦使用本品。

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(實(shí)習編緝:邵澤妹)

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