辛伐他汀經(jīng)口服后對肝臟有高度的選擇性，其在肝臟中的濃度明顯高于其他非靶性組織，辛伐他汀的大部分經(jīng)肝組織吸收，主要作用在肝臟發(fā)揮，隨后從膽汁中排泄。只有低于5%口服劑量的辛伐他汀活性結構在外圍中發(fā)現，而其中95%可與血漿蛋白結合。辛伐他汀滴丸(劍之亭)的禁忌：1.對任何成分過(guò)敏者。2.活動(dòng)性肝炎或無(wú)法解釋的持續血清氨基轉移酶升高者。3.與四氫萘酚類(lèi)鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。有活動(dòng)性肝病或無(wú)法解釋的氨基轉移酶升高者可以服用辛伐他汀滴丸嗎？
辛伐他汀滴丸(劍之亭)適應癥：1.高脂血癥。2.冠心病。辛伐他汀滴丸(劍之亭)的注意事項如下：
1.肝臟反應。本藥應慎用在大量飲酒和/或有肝病歷史的病人。有活動(dòng)性肝病或無(wú)法解釋的氨基轉移酶升高者應禁用辛伐他汀。在臨床實(shí)驗中，有少數服用辛伐他汀的患者有顯著(zhù)的血清氨基轉移酶持續升高的現象。但停藥后，則氨基轉移酶可回復至治療前水平，但無(wú)黃疸或其它有關(guān)的臨床癥狀或體征，亦無(wú)過(guò)敏現象。
2.肌肉反應。對于有彌漫性的肌痛、肌軟弱或/和顯著(zhù)的肌酸激酶升高的情況應考慮為肌病，因此病人若發(fā)現有不可解釋的上述肌病征象應立即告訴醫生。若發(fā)現肌酸激酶顯著(zhù)上升或診斷或懷疑肌痛，應立即停止辛伐他汀的治療。對于有急性或嚴重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導致二次急性腎衰竭傾向的病人應停止甲基羥戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的治療。
3.眼科檢查。即使在沒(méi)有任何藥物治療時(shí)，隨著(zhù)年齡增長(cháng)晶狀體混濁的發(fā)病率亦會(huì )增加，長(cháng)期臨床研究資料顯示，辛伐他汀對人體晶狀體無(wú)不良作用。
4.純合子型家庭性高膽固醇血癥。由于純合子型家族性高膽固醇血癥的患者低密度脂蛋白受體的完全缺乏的緣故，對此類(lèi)病人的治療效果不大理想。
5.高三酰甘油血癥。只有中等程度降低三酰甘油的效果，而不適合治療以三酰甘油升高為主的異常情況。
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（實(shí)習編輯：孫媛媛）
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