普羅帕酮，為廣譜高效膜抑制性抗心律失常藥。具有膜穩定作用及競爭性β受體阻滯作用。能降低心肌興奮性，延長(cháng)動(dòng)作電位時(shí)程及有效不應期，延長(cháng)傳導。臨床可用于預防和治療室性和室上性異位搏動(dòng)，室性或室上性心動(dòng)過(guò)速，預激綜合征，電復律后室顫發(fā)作等。具有起效快、作用持久之特點(diǎn)。酒石酸美托洛爾片(倍他樂(lè )克)的主要成份為酒石酸美托洛爾。化學(xué)名：(1-異丙氨基-3-[對-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。分子式：(C15H25NO3)2C4H6O6，分子量：684.82，為白色片。酒石酸美托洛爾片(倍他樂(lè )克)用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。酒石酸美托洛爾片可以與普羅帕酮合并使用嗎？

酒石酸美托洛爾片(倍他樂(lè )克)的藥物相互作用如下：

美托洛爾是一種CYP2D6的作用底物。抑制CYP2D6的藥物可影響美托洛爾的血漿濃度。抑制CYP2D6的藥物如奎尼丁、特比萘芬、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林、塞來(lái)昔布、普羅帕酮和苯海拉明。對于服用本品的患者，在開(kāi)始上述藥物的治療開(kāi)始應減低本品的劑量。

酒石酸美托洛爾片(倍他樂(lè )克)應避免與下列藥物合并使用：

巴比妥類(lèi)藥物：巴比妥類(lèi)藥物（對戊巴比妥作過(guò)研究）可通過(guò)酶誘導作用使美托洛爾的代謝增加。

普羅帕酮：4例已經(jīng)使用美托洛爾的患者，在給予普羅帕酮后，美托洛爾的血漿濃度增高2～5倍，其中2例發(fā)生與美托洛爾有關(guān)的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實(shí)，對于這種相互作用的可能的解釋是，普羅帕酮與奎尼丁相似，可通過(guò)細胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有受體阻滯效應，其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難掌握。

維拉帕米：維拉帕米與受體阻滯劑合用時(shí)（已有與阿替洛爾、昔萘洛爾和吲哚洛爾合用的報道），有可能引起心動(dòng)過(guò)緩和血壓下降。維拉帕米和受體阻滯劑對于房室傳導和竇房結功能有相加的抑制作用。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）