藥物使用后可能出現一定的不良反應,若情況嚴重請立即停藥并咨詢(xún)醫生的意見(jiàn)。那么,鹽酸吡格列酮片使用后可能出現什么不良反應?
鹽酸吡格列酮片的不良反應是:
1)因可能會(huì )出現或加重心力衰竭,服用本品期間應密切觀(guān)察。如出現水腫、體重突然增加和心力衰竭等癥狀/體征(呼吸急促、心悸,心胸比增大,胸腔積液等),應采取停藥,并給予髓袢利尿劑等適當措施。合并心臟疾病的患者服用本品或與胰島素合并用藥時(shí),更可能引發(fā)心力衰竭,因而應密切監測患者心力衰竭的征兆。
2)由于循環(huán)血漿容量的增加可能引起水腫(8.2%,112/1368例),故應密切觀(guān)察。出現水腫時(shí),采取減少劑量或停止用藥等適當的措施。采取這些措施后癥狀無(wú)改善時(shí),根據情況,必要時(shí)考慮給予髓袢利尿劑(呋塞米等)。水腫更常見(jiàn)于女性患者,與胰島素合并用藥的患者或伴有糖尿病并發(fā)癥的患者,此外當劑量由一日1次30mg增至45mg時(shí)也有出現水腫的報道。對于這類(lèi)患者,應特別留意水腫的發(fā)生。
3)可能伴隨出現天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和堿性磷酸酶(ALP)顯著(zhù)升高的肝功能障礙或黃疸(<0.1%)。因此對于存在潛在肝功能障礙的患者,如有必要應定期進(jìn)行肝功能檢查。如果出現異常應采取如停止用藥等適當措施。
4)與其它降糖藥合并用藥時(shí),有時(shí)出現低血糖癥狀(<0.1~5%)。出現低血糖時(shí),對本品或合并用藥的降糖藥物,應采取減少劑量或暫停服藥等慎重處理。服用本品出現低血糖癥狀時(shí),通常給予蔗糖,但與α-葡萄糖苷酶抑制劑合并用藥時(shí)出現低血糖癥狀,應給予葡萄糖。與胰島素合并用藥時(shí),低血糖癥狀的發(fā)生率較高。
5)可能發(fā)生(發(fā)生頻率未知)橫紋肌溶解的一些特征,如肌肉疼痛、虛弱、磷酸肌酸激酶(CK(CPK))增加、血和尿中的肌紅蛋白增加。一旦發(fā)生此種情況應停止用藥并采取適當措施。
6)有報道胃潰瘍復發(fā)的病例。
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(實(shí)習編輯:李嘉穎)
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