鹽酸可樂(lè )定片的主要成份為鹽酸可樂(lè )定。化學(xué)名:[2-(2,6-二氯苯基)亞氨基]咪唑烷鹽酸鹽。那么,鹽酸可樂(lè )定片的藥理作用怎樣呢?
鹽酸可樂(lè )定片少見(jiàn)的副作用:肌肉關(guān)節痛,心悸、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩,下肢痙攣,排尿困難,男性乳房發(fā)育,尿潴留,更少見(jiàn)有多夢(mèng)、夜游癥、煩躁不安、興奮、幻視幻聽(tīng)、譫妄、雷諾現象、心力衰竭,心電圖異常如傳導紊亂、心律失常、乙醇過(guò)敏、發(fā)燒、短暫血糖升高、血清肌酸磷酸激酶升高、肝炎和腮腺炎等。
1.可樂(lè )定是α-受體激動(dòng)劑。
2.可樂(lè )定直接激動(dòng)下丘腦及延腦的中樞突觸后膜α2受體,使抑制性神經(jīng)元激動(dòng),減少中樞交感神經(jīng)沖動(dòng)傳出,從而抑制外周交感神經(jīng)活動(dòng)。可樂(lè )定還激動(dòng)外周交感神經(jīng)突觸前膜α2受體,增強其負反饋作用,減少末梢神經(jīng)釋放去甲腎上腺素,降低外周血管和腎血管阻力,減慢心率,降低血壓。腎血流和腎小球濾過(guò)率基本保持不變。直立性癥狀較輕或較少見(jiàn),很少發(fā)生體位性低血壓。
3.鹽酸可樂(lè )定使臥位心輸出量中度(15%~20%)減少,而不改變周?chē)茏枇Γ?5℃傾斜時(shí)輕度減少心輸出量和周?chē)茏枇ΑiL(cháng)期治療后心輸出量趨于正常,但周?chē)茏枇Τ掷m降低。使用可樂(lè )定的患者大部分有心率減慢,但藥物對血液動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。
4.臨床研究證實(shí)可樂(lè )定降低血漿腎素活性、減少醛固酮及兒茶酚胺分泌,但這些藥理作用與抗高血壓作用的確切關(guān)系并不完全清楚。
5.急性使用鹽酸可樂(lè )定刺激兒童和成人的生長(cháng)激素釋放,但長(cháng)期使用不引起生長(cháng)激素水平持續增高。
6.可樂(lè )定可以治療偏頭疼、痛經(jīng)及絕經(jīng)期潮熱,但其治療機制不明,可能通過(guò)穩定周?chē)馨l(fā)揮作用。可能通過(guò)抑制腦內α受體活性戒阿片癮。
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(實(shí)習編輯:劉子軒)
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