潤眾的主要成份為恩替卡韋,化學(xué)名稱(chēng):2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1,9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么,潤眾的孕婦用藥是怎樣呢?
潤眾與HIV核苷逆轉錄酶抑制劑(NRTIs)聯(lián)合給藥,不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類(lèi)藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。潤眾在細胞培養中檢驗HBV聯(lián)合治療,發(fā)現在大范圍濃度內,阿巴卡韋,去羥肌苷,拉米夫定,斯他夫定,替諾福韋或齊多夫定對潤眾的抗HBV活性均無(wú)拮抗作用。潤眾在HIV抗病毒活性實(shí)驗中,當潤眾濃度大于體內峰濃度4倍時(shí),潤眾對于6種NRTIs藥物的細胞培養中的抗活性無(wú)拮抗作用。
潤眾為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物,潤眾對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。潤眾能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。潤眾通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭,潤眾中的恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性:HBV多聚酶的啟動(dòng);前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;HBVDNA正鏈的合成。
潤眾為白色或類(lèi)白色片。潤眾適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。潤眾中的恩替卡韋三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線(xiàn)粒體γDNA聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至大于160μM。潤眾在轉染了野生型乙肝病毒的人類(lèi)HepG2細胞中,潤眾抑制50%病毒DNA合成所需濃度(EC50)為0.004μM。潤眾對拉米夫定耐藥病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026μM(范圍0.01至0.059μM)。
潤眾的孕婦用藥:潤眾對妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當對胎兒潛在的風(fēng)險利益作出充分的權衡后,方可使用本品。目前尚無(wú)資料提示本品能影響HBV的母嬰傳播,因此,應采取適當的干預措施以防止新生兒感染HBV。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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