使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,格列吡嗪控釋片藥物相互作用是哪些?
格列吡嗪控釋片藥物相互作用:某些藥物可增強磺脲類(lèi)藥物的降血糖作用,包括非甾體類(lèi)抗炎藥物和其它具有高蛋白質(zhì)結合力的藥物、水楊酸、磺胺、氯霉素、丙磺舒、香豆素、單胺氧化酶抑制劑及β受體阻滯劑。當服用本品的患者接受這些藥物治療時(shí),應嚴密監測低血糖的發(fā)生。當應用格列吡嗪治療的患者停用這些藥物時(shí),則應密切觀(guān)察血糖控制不良的情況。體外格列吡嗪和人血清蛋白結合研究顯示,格列吡嗪的結合不同于甲苯磺丁脲,與水楊酸及雙香豆素無(wú)相互作用。但是這些研究結論用于臨床或格列吡嗪與這些藥物合用時(shí)仍應十分謹慎。
某些藥物具有升血糖的趨勢,可能會(huì )導致血糖失控。這些藥物包括噻嗪類(lèi)和其它的利尿劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇、吩噻嗪、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、擬交感神經(jīng)藥、鈣通道阻滯劑和異煙肼。服用格列吡嗪的患者使用這些藥物時(shí),應密切觀(guān)察患者的血糖控制情況,停止使用此類(lèi)藥物時(shí),則應密切觀(guān)察低血糖的情況。
有報道,口服咪康唑和降糖藥物之間可能出現相互作用導致嚴重低血糖。咪康唑靜脈、局部或陰道給藥時(shí)是否有此種相互作用尚不清楚。在健康志愿者中進(jìn)行了安慰劑對照、交叉試驗以研究大扶康(氟康唑)和格列吡嗪合并使用的效應。所有受試者首先單獨服用格列吡嗪,然后給予大扶康100mg,每天一次共7天,使用氟康唑之后,格列吡嗪的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)平均增加了56.9%(范圍35-81%)。
盡管沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)研究,伏立康唑有可能增高磺脲類(lèi)(例如:甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列本脲)的血藥濃度,而導致低血糖。建議在聯(lián)合用藥時(shí),應仔細監測血糖情況。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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