拉莫三嗪片(利必通)為淡黃色、方圓形片。一面為多面形,另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑),用于治療頑固性癲癇。那么孕婦可以服用拉莫三嗪片(利必通)嗎?
妊娠后,孕婦體內酶有一定的改變,對某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對胎兒有一定的影響,故孕婦用藥需要特別注意。
1.生育力:在動(dòng)物的生殖實(shí)驗中,本品不損害生育力。本品對人類(lèi)生育力的影響尚無(wú)經(jīng)驗。
2.致畸性:本品是一種弱的二氫葉酸還原酶抑制劑。妊娠期母親使用葉酸抑制劑治療時(shí),理論上有胎兒致畸的危險。但是,在動(dòng)物的生殖毒性研究中,拉莫三嗪的劑量超過(guò)人類(lèi)治療劑量時(shí)并未有致畸作用。
3.妊娠期:人類(lèi)妊娠期使用拉莫三嗪的資料不足,還不能評價(jià)其安全性。妊娠期不應使用拉莫三嗪,或權衡利弊。
4.哺乳期:哺乳期使用拉莫三嗪的資料有限。初步資料顯示拉莫三嗪能進(jìn)入乳汁,其濃度通常可達到血漿濃度的40~60%。在少數已知是用母乳喂養的嬰兒中,拉莫三嗪的血漿濃度達到可以出現藥理作用的水平。哺乳喂養的潛在益處應超過(guò)嬰兒出現潛在不良反應的危險。
孕婦用藥有一定的風(fēng)險。一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過(guò)藥物的影響,這時(shí),就應權衡利弊,在醫生指導下,合理用藥。為了自身跟胎兒的健康,孕婦用藥需要特別小心。
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(實(shí)習編緝:羅海媚)
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