雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶包衣片,除去包衣后顯類(lèi)白色。主要成分為雷貝拉唑鈉。化學(xué)名稱(chēng):2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺酰基}-1H-苯并咪唑鈉。那么,雷貝拉唑鈉腸溶片的藥物相互作用有什么呢?
雷貝拉唑鈉腸溶片在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內發(fā)揮藥效,雷貝拉唑鈉腸溶片在2~4小時(shí)內血藥濃度達峰值,雷貝拉唑鈉腸溶片在初次用23小時(shí)后可抑制基礎胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量,抑制率分別為69%和82%,且時(shí)間可長(cháng)達48小時(shí),雷貝拉唑鈉腸溶片的作用時(shí)間明顯長(cháng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期(約1小時(shí))。
雷貝拉唑鈉腸溶片用于活動(dòng)性十二指腸潰瘍;良性活動(dòng)性胃潰瘍;伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)。雷貝拉唑鈉腸溶片與適當的抗生素合用,可根治幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍。雷貝拉唑鈉腸溶片用于侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評估。
雷貝拉唑鈉腸溶片為苯并咪唑類(lèi)化合物,雷貝拉唑鈉腸溶片是第二代質(zhì)子泵抑制劑,雷貝拉唑鈉腸溶片通過(guò)特異性地抑制胃壁細胞H+,K+-ATP酶系統而阻斷胃酸分泌的最后步驟。雷貝拉唑鈉腸溶片的作用呈劑量依賴(lài)性,并可使基礎胃酸分泌和刺激狀態(tài)下的胃酸分泌均受抑制。雷貝拉唑鈉腸溶片為對膽堿和組胺H2受體無(wú)拮抗。
雷貝拉唑鈉腸溶片的藥物相互作用:雷貝拉唑通過(guò)細胞色素P450(CYP 450)代謝酶系統進(jìn)行代謝。健康試驗者研究表明,雷貝拉唑鈉臨床上沒(méi)有明顯的與其他的通過(guò)CYP450系統代謝的藥物有相互作用。雷貝拉唑鈉能夠產(chǎn)生持續性的抑制胃酸分泌的作用。由于雷貝拉唑鈉使酸度下降,因此,與那些吸收與胃PH值有關(guān)的藥物有相互作用。例如,正常受試者如果每天同時(shí)服用酮康唑與20mg雷貝拉唑鈉,會(huì )使酮康唑的生物利用度減少大約30%;同時(shí)服用地高辛,會(huì )使地高辛的AUC和Cmax值分別增加19%和29%。因此,病人在同時(shí)服用上述藥物和雷貝拉唑鈉時(shí)應進(jìn)行監測。雷貝拉唑鈉與抗酸劑同時(shí)服用以及在服用抗酸劑1小時(shí)后再服用時(shí),雷貝拉唑的平均血漿中濃度曲線(xiàn)下面積分別下降8%和6%。
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(實(shí)習編緝:鐘麗冰)
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