瑞格列奈片用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。瑞格列奈片的主要成份是什么?
瑞格列奈片的主要成份為瑞格列奈。化學(xué)名:S(十)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基-2-氧乙基]苯甲酸,分子式:C27H36N2O4,分子量:452.59,為白色或類(lèi)白色藥片。
瑞格列奈片的禁忌:1.已知對瑞格列奈或瑞格列奈中的任何賦型劑過(guò)敏的患者。2.1型糖尿病患者(胰島素依賴(lài)型-IDDM,C-肽陰性糖尿病患者)。3.伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。
瑞格列奈片的藥理毒理:1.瑞格列奈為短效胰島素促泌劑;瑞格列奈通過(guò)促進(jìn)胰腺釋放胰島素來(lái)降低血糖水平。此作用依賴(lài)于胰島中有功能的β細胞。2.瑞格列奈通過(guò)與β細胞上的受體結合以關(guān)閉β細胞膜中ATP-依賴(lài)性鉀通道,使β細胞去極化,打開(kāi)鈣通道,使鈣的流入增加。此過(guò)程誘導β細胞分泌胰島素。3.2型糖尿病患者口服瑞格列奈,餐后30分鐘內出現促胰島素分泌反應。這會(huì )引起進(jìn)餐時(shí)血糖降低。血漿瑞格列奈水平下降迅速,服藥后4小時(shí),2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5-4mg,血糖濃度呈劑量依賴(lài)性降低。4.臨床研究結果表明,瑞格列奈應在餐前服用。通常應在餐前15分鐘內服用本品,用藥時(shí)間也可掌握在餐前0-30分鐘。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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