阿奇霉素片可以與卡馬西平合用嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/7/3 15:16:53

導讀：

生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至會(huì )有生命危險，那么，阿奇霉素片可以與卡馬西平合用嗎？

阿奇霉素片的耐藥機理：在肺炎鏈球菌和化膿性鏈球菌臨床分離株中有兩種主要的耐藥性決定簇：mef和erm。mef編碼的排出泵僅導致細菌對14和15元環(huán)的大環(huán)內酯類(lèi)抗生素耐藥。在其它多種菌屬中也曾檢測到mef。erm基因編碼23S-rRNA甲基轉移酶，將甲基基團加至23SrRNA(大腸桿菌rRNA編號系統)的腺嘌呤2058上。甲基化后的核苷酸在V區域，除與大環(huán)內酯類(lèi)抗生素、還可與林可酰胺類(lèi)抗生素和鏈陽(yáng)霉素B相互作用，形成MLSB耐藥表型。erm(B)erm(A)基因型均曾在肺炎鏈球菌和化膿性鏈球菌臨床分離株中檢測到。

流感嗜血桿菌中的AcrAB-TolC泵，導致固有的對大環(huán)內酯類(lèi)抗生素的MIC值升高。

23SrRNA變異，特別是V區域中2057-20592611位的核苷酸的變異，或核糖體蛋白L4或L22的變異，在臨床分離株中是很少見(jiàn)的。

卡馬西平：對健康志愿者的藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，同時(shí)應用卡馬西平和阿奇霉素，對卡馬西平及其活性代謝物的血藥濃度無(wú)顯著(zhù)影響。

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（實(shí)習編輯：王博英）

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卡馬西平片 1.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。 4.中樞性部分性尿崩癥。 5.對某些精神疾病包括精神分裂情感性疾病，頑固性精神分裂癥及與邊緣系功能障礙有關(guān)的失控綜合癥。市場(chǎng)價(jià)：￥33會(huì )員價(jià)：￥30
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卡馬西平片(得理多)癲癇部分性發(fā)作：復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用，對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛市場(chǎng)價(jià)：￥44會(huì )員價(jià)：￥35.2
阿奇霉素片 1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。市場(chǎng)價(jià)：￥14.8會(huì )員價(jià)：￥8.8