拉米夫定片口服后吸收良好,成人口服拉米夫定0.1g約1小時(shí)左右達血藥峰濃度(Cmax)1.1~1.5ug/ml,生物利用度為80%~85%。那么,拉米夫定片的藥物過(guò)量是有什么呢?
拉米夫定片應在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫生指導下使用,推薦劑量為每次0.1g(一片),每日一次,飯前或飯后服用均可。
拉米夫定片是核苷類(lèi)抗病毒藥。對體外及實(shí)驗性感染動(dòng)物體內的乙型肝炎病毒(HBV)有較強的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細胞和正常細胞內代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制劑,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細胞脫氧核苷的代謝,它對哺乳動(dòng)物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,對哺乳動(dòng)物細胞DNA含量幾乎無(wú)影響。拉米夫定對線(xiàn)粒體的結構、DNA含量及功能無(wú)明顯的毒性。對大多數乙型肝炎患者的血清HBVDNA檢測結果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復制,其抑制作用持續于整個(gè)治療過(guò)程,同時(shí)使血清氨基轉移酶降至正常。長(cháng)期應用可顯著(zhù)改善肝臟壞死炎癥性改變,并減輕或阻止肝臟纖維化的進(jìn)展。
拉米夫定片的藥物過(guò)量是:目前尚未見(jiàn)藥物過(guò)量的特殊體征和癥狀。若發(fā)生藥物過(guò)量,應對患者進(jìn)行監護,給予常規支持療法,拉米夫定可經(jīng)血液透析排除。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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