卡馬西平片對某些精神疾病包括精神分裂癥性情感性疾病，頑固性精神分裂癥及與邊緣系統功能障礙有關(guān)的失控綜合征有明顯療效。
那么，卡馬西平片吃多了對身體有影響嗎？
卡馬西平片的化學(xué)結構與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥近似，是一種電壓依賴(lài)性鈉通道阻滯藥，延長(cháng)動(dòng)作電位興奮期，抑制丘腦腹前核至額葉的神經(jīng)沖動(dòng)的傳導，臨床上用于癲癇、周?chē)窠?jīng)痛、精神性疾病等的治療。
口服吸收緩慢、不規則。口服400mg后4～5小時(shí)血藥濃度達峰值，血藥峰值（Cmax）為8～12mg/ml，但個(gè)體差異很大。大劑量時(shí)達峰時(shí)間可達24小時(shí)。達穩態(tài)血藥濃度的時(shí)間為8～55小時(shí)。生物利用度（F）在58％～85%之間。迅速分布至全身組織，血漿蛋白結合率約76%。主要在肝臟代謝，可誘導肝藥酶活性，加速自身代謝。代謝產(chǎn)物10、11-環(huán)氧化卡馬西平的藥理活性與原形藥相似，其在血漿和腦內的濃度可達原形藥的50%。單次給藥時(shí)T1/2為25～65小時(shí)，兒童半衰期明顯縮短。長(cháng)期服用誘發(fā)自身代謝，T1/2降為10～20小時(shí)。主要以無(wú)活性代謝物形式分別經(jīng)尿和糞便排出72%和28%。本品能通過(guò)胎盤(pán)、能分泌入乳汁。
不良反應：有中樞神經(jīng)系統的反應多見(jiàn)，表現為視力模糊、復視、眼球震顫；因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥（或水中毒），發(fā)生率約10％～15%；較少見(jiàn)的不良反應有變態(tài)反應，Stevens-Johnson綜合癥或中毒性表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢；兒童行為障礙，嚴重腹瀉，紅斑狼瘡樣綜合癥（蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發(fā)熱、咽喉痛、骨或關(guān)節痛、乏力）；罕見(jiàn)的不良反應有腺體病，心律失常或房室傳導阻滯（老年人尤其注意），骨髓抑制，中樞神經(jīng)系統中毒（語(yǔ)言困難、精神不安、耳鳴、顫、幻視），過(guò)敏性肝炎，低鈣血癥，直接影響骨代謝導致骨質(zhì)疏松，腎臟中毒，周?chē)窠?jīng)炎，急性尿紫質(zhì)病，栓塞性脈管炎，過(guò)敏性肺炎，急性間歇性卟啉病，可致甲狀腺功能減退。曾有一例合并無(wú)菌性腦膜炎的肌陣孿性癲癇患者，接受本品治療后引起腦膜炎復發(fā)。偶見(jiàn)粒細胞減少，可逆性血小板減少，再障，中毒性肝炎。
總之，卡馬西平片吃多了可出現肌肉抽動(dòng)、震顫、角弓反張、反射異常、心跳加快、休克等。長(cháng)期應用卡馬西平應做有關(guān)檢查，如血常規、肝腎功能、尿常規等，并進(jìn)行血藥濃度監測，縮短摸索用藥的時(shí)間。服用卡馬西平片是有一定的不良反應的，尤其是在聯(lián)合用藥的情況下不良反應可能會(huì )加劇。
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（實(shí)習編輯：鄭葵航）
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