來(lái)氟米特片對其適應癥極具療效,是家庭必備的用藥。所以,很多患者對于本品印象不錯,留下其美名。那么,來(lái)氟米特片要注意什么?
1.臨床試驗發(fā)現來(lái)氟米特可引起一過(guò)性的ALT升高和白細胞下降,服藥初始階段應定期檢查ALT和白細胞。檢查間隔視病人情況而定。
2.嚴重肝臟損害和明確的乙肝或丙肝血清學(xué)指標陽(yáng)性的患者慎用。用藥前及用藥后每月檢查ALT,檢測時(shí)間間隔視病人具體情況而定。如果用藥期間出現ALT升高,調整劑量或中斷治療的原則:①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)以?xún)龋^續觀(guān)察。②如果ALT升高在正常值的2~3倍之間(80~120U/L),減半量服用,繼續觀(guān)察,若ALT繼續升高或仍然維持80~120U/L之間,應中斷治療。③如果ALT升高超過(guò)正常值的3倍(>120U/L),應停藥觀(guān)察。停藥后若ALT恢復正常可繼續用藥,同時(shí)加強護肝治療及隨訪(fǎng),多數病人ALT不會(huì )再次升高。
3.免疫缺陷、未控制的感染、活動(dòng)性胃腸道疾病、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良(bonemarrowdysplasia)的患者慎用。
4.如果服藥期間出現白細胞下降,調整劑量或中斷治療的原則如下。(1)若白細胞不低于3.0×109/L,繼續服藥觀(guān)察。(2)若白細胞在2.0×109/L~3.0×10。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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