艾普拉唑腸溶片為腸溶片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成份為艾普拉唑。化學(xué)名稱(chēng):5-(1氫-吡咯-1-基)-2-[[(4-甲氧基-3-甲基)-2-吡啶基]-甲基]-亞磺酰基-1氫-苯并咪唑。那么,艾普拉唑腸溶片常見(jiàn)不良反應有什么呢?
艾普拉唑腸溶片適用于治療十二指腸潰瘍。艾普拉唑腸溶片的藥代動(dòng)力學(xué)試驗顯示,艾普拉唑腸溶片連續用藥與單次用藥相比,艾普拉唑腸溶片的藥動(dòng)學(xué)參數無(wú)明顯改變,艾普拉唑腸溶片在體內無(wú)蓄積。艾普拉唑腸溶片連續口服4天以上后,血漿中艾普拉唑的濃度可達穩態(tài)。艾普拉唑腸溶片與空腹比較,進(jìn)食可延遲血藥濃度的達峰時(shí)間,艾普拉唑腸溶片對其它藥代動(dòng)力學(xué)參數影響不大。
艾普拉唑腸溶片屬不可逆型質(zhì)子泵抑制劑,艾普拉唑腸溶片的結構屬于苯并咪唑類(lèi)。艾普拉唑腸溶片經(jīng)口服后選擇性地進(jìn)入胃壁細胞,艾普拉唑腸溶片轉化為次磺酰胺活性代謝物,艾普拉唑腸溶片與H+、K+-ATP酶上的巰基作用,形成二硫鍵的共價(jià)結合,艾普拉唑腸溶片不可逆抑制H+、K+-ATP酶,艾普拉唑腸溶片可以產(chǎn)生抑制胃酸分泌的作用。
艾普拉唑腸溶片的人體藥代動(dòng)力學(xué)結果顯示,艾普拉唑腸溶片對受試者單次口服(晨起空腹)本品5mg、10mg、20mg,Cmax、AUC隨用藥劑量增加而增加,艾普拉唑腸溶片在人體內的過(guò)程基本符合線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)特征。艾普拉唑腸溶片在受試者的尿中未檢測到原形藥。艾普拉唑腸溶片對受試者連續7天口服本品,艾普拉唑腸溶片的劑量為10mg/天。
艾普拉唑腸溶片在國內臨床試驗中共有507例受試者使用過(guò)本品,有85%的把握度發(fā)現發(fā)生率為1/250的不良反應。常見(jiàn)不良反應(發(fā)生率大于1%、小于10%)有腹瀉(2.41%)、頭暈頭痛(2.41%)、血清轉氨酶(ALT/AST)升高(1.81%);少見(jiàn)不良反應(發(fā)生率大于0.1%、小于1%)有皮疹、蕁麻疹、腰痛、腹脹、口干口苦、胸悶、心悸、月經(jīng)時(shí)間延長(cháng)、腎功能異常(蛋白尿、BUN升高)、心電圖異常(室性期前收縮、I度房室傳導阻滯)、白細胞減少等。上述不良反應常為輕、中度,可自行恢復。本品已完成的Ⅲ期臨床試驗受試者用藥的療程為4周,目前尚未獲得更長(cháng)時(shí)間用藥的安全性數據。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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