藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,卡培他濱片可以與甲酰四氫葉酸(亞葉酸)合用嗎?
卡培他濱易于從胃腸道吸收。在肝中,一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷(5'-DFCR)。接著(zhù)由存在于大多數組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉化為5'-脫氧-5-氟尿苷(5'-DFUR)。然后胸苷磷酸化酶(dThdPase)將5'-DFUR水解為5-FU。人體有許多組織表達胸苷磷酸化酶,一些人類(lèi)腫瘤表達這種酶的濃度高于周?chē)=M織。
結腸直腸癌患者手術(shù)前口服7天卡培他濱后,結腸直腸腫瘤相對毗連組織的5-FU濃度的中位比率為2.9(從0.9到8.0)。這些比率尚未在乳腺癌患者中進(jìn)行評估,也沒(méi)有與用5-FU輸液進(jìn)行比較。
甲酰四氫葉酸(亞葉酸):在癌癥患者中研究了甲酰四氫葉酸對卡培他濱藥代動(dòng)力學(xué)的影響,結果顯示其對卡培他濱及其代謝產(chǎn)物的藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。但甲酰四氫葉酸對卡培他濱的藥效學(xué)有影響,且可能增加卡培他濱的毒性。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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