恩替卡韋分散片的主要成份為恩替卡韋,化學(xué)名稱(chēng):2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1,9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么,服用恩替卡韋分散片過(guò)量會(huì )怎樣呢?
恩替卡韋分散片為白色或類(lèi)白色片。恩替卡韋分散片適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。恩替卡韋分散片為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物,恩替卡韋分散片對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。恩替卡韋分散片能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時(shí)。恩替卡韋分散片通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競爭,恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉錄酶)的所有三種活性:HBV多聚酶的啟動(dòng);前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成;HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋分散片中的三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線(xiàn)粒體γDNA聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至大于160μM。
恩替卡韋分散片的抗病毒活性,恩替卡韋分散片在轉染了野生型乙肝病毒的人類(lèi)HepG2細胞中,恩替卡韋分散片具有抑制50%病毒DNA合成所需濃度(EC50)為0.004μM。恩替卡韋分散片對拉米夫定耐藥病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026μM(范圍0.01至0.059μM)。恩替卡韋分散片與HIV核苷逆轉錄酶抑制劑(NRTIs)聯(lián)合給藥,不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類(lèi)藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。
恩替卡韋分散片的藥物過(guò)量:目前尚無(wú)使用本品過(guò)量的相關(guān)報道。在健康人群中單次給藥達40毫克或連續14天多次給藥20mg/天后,未觀(guān)察到不良事件發(fā)生的增多。如果發(fā)生藥物過(guò)量,須監測患者的毒性指標,必要時(shí)進(jìn)行標準支持療法。單次給藥1mg恩替卡韋后,4個(gè)小時(shí)的血液透析可清除約13%的恩替卡韋。
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(實(shí)習編緝:邵澤妹)
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