奧氮平片屬片劑，主奧氮平片的預防雙相情感障礙復發(fā)是：推薦起始劑量為10mg/日。那么，奧氮平片的藥物過(guò)量是多少呢？

奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

奧氮平片屬抗精神病藥。ACT編碼N05AH03（二氮雜卓）。動(dòng)物行為學(xué)顯示，奧氮平對五羥色胺、多巴胺和膽堿能拮抗作用與其受體結合效應一致。已經(jīng)在體外以及體內模型上證明，奧氮平與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。電生理研究證明，奧氮平選擇性地減少中腦邊緣系統（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對涉及無(wú)能運動(dòng)功能的紋狀體通路（A9）影響很小。

奧氮平片的老年患者起始劑量是：每日5毫克（1片），嚴重腎功能損害或中度肝功能損害患者，起始劑量亦為每日5毫克（1片），患者如有多種可減慢奧氮平代謝的因素（女生、老年、非吸煙者），起始劑量亦應降低，奧氮平尚未有在18歲以下人群中研究的數據。

奧氮平片的藥物過(guò)量是：癥狀和體征：奧氮平過(guò)量時(shí)，最常見(jiàn)的癥狀(發(fā)生率10%)包括心動(dòng)過(guò)速、激越/攻擊行為、構音障礙、各種椎體外系癥狀以及覺(jué)醒水平的降低(由鎮靜直至昏迷)。奧氮平過(guò)量的其它重要表現還包括譫妄、痙攣、昏迷、可疑的NMS、呼吸急促、高血壓或低血壓、心律不齊(過(guò)量時(shí)發(fā)生小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報告的奧氮平最低致死劑量為450mg,但是也有報告服用奧氮平劑量超過(guò)2g而仍存活的報告。使用奧氮平過(guò)量的處理方法：還沒(méi)有特異的奧氮平解毒劑。不應采用常規的藥物過(guò)量處理方法(例如洗胃，服用活性碳)。當紿予活性碳制劑后，奧氮平的口服生物利用度會(huì )降低50-60%。同時(shí)，應根據臨床表現對重要器官功能進(jìn)行監測和治療包括處理低血壓，循環(huán)衰竭和維持呼吸功能。不要使用腎上腺素、多巴胺或其它具有β-受體激動(dòng)劑會(huì )加重低血壓癥狀。需要監測心血管功能以觀(guān)察可能出現的心律失常。應對患者進(jìn)行密切連續地監測直至恢復正常。

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（實(shí)習編緝：陳志東）