鹽酸普萘洛爾片高血壓:口服,初始劑量10mg,每日3-4次,可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加,日最大劑量200mg。那么,鹽酸普萘洛爾片的注意事項會(huì )是如何呢?
鹽酸普萘洛爾片的功能主治會(huì )是:
1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。
2.高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。
3.勞力型心絞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
5.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。
6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。
7.用于控制甲狀腺機能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快,也可用于治療甲狀腺危象。
鹽酸普萘洛爾片的注意事項會(huì )是:
1.本品口服可空腹或與食物共進(jìn),后者可延緩肝內代謝,提高生物利用度。
2.β受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大,用量必須個(gè)體化。首次用本品時(shí)需從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量并密切觀(guān)察反應以免發(fā)發(fā)生意外。
3.注意本品血藥濃度不能完全預示藥理效應,故還應根據心率及血壓等臨床征象指導臨床用藥。
4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。
5.甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。
6.長(cháng)期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過(guò)3天,一般為2周。
7.長(cháng)期應用本品可在少數病人出現心力衰竭,倘若出現,可用洋地黃苷類(lèi)和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。
8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無(wú)降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。
9.服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能等。
10.對診斷的干擾:服用本品時(shí),測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高;而血糖降低,但糖尿病患者有時(shí)會(huì )增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中,干擾測定血清膽紅質(zhì)的重氮反應。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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